中国矫形外科杂志
中國矯形外科雜誌
중국교형외과잡지
THE ORTHOPEDIC JOURNAL OF CHINA
2008年
8期
581-584
,共4页
股骨颈骨折%人工关节置换术%内固定术%高龄患者
股骨頸骨摺%人工關節置換術%內固定術%高齡患者
고골경골절%인공관절치환술%내고정술%고령환자
[目的]比较股骨头双极假体置换和螺钉内固定术治疗80岁以上高龄股骨颈骨折临床疗效.[方法]2000年1月~2005年12月本中心手术治疗80岁以上高龄有移位股骨颈骨折53例,男18例,女35例,股骨头双极假体置换36例,螺钉内固定术17例.平均随访26.72个月(12~60个月),并进行Harris髋关节功能评价.[结果]患者平均83.69岁,螺钉内固定组手中出血少,手术时间短.股骨头双极假体置换组3例发生关节脱位,均通过闭合复位成功.随访期间,螺钉内固定组有9例8-12个月x线显示骨折愈合,3例发生骨折不愈合,再移位及螺钉松动,5例发生股骨头坏死(坏死率29.4%),6例因不同原因行2次关节置换.平均Harris评分股骨头双极假体置换组为87.11±7.34,螺钉内固定组为79.71±19.93.组间差别有显著性(P<0.05).[结论]股骨头双极假体置换术是治疗80岁以上高龄股骨颈骨折的有效方法,但应注意病例的选择及并存症的处理和并发症的防治.
[目的]比較股骨頭雙極假體置換和螺釘內固定術治療80歲以上高齡股骨頸骨摺臨床療效.[方法]2000年1月~2005年12月本中心手術治療80歲以上高齡有移位股骨頸骨摺53例,男18例,女35例,股骨頭雙極假體置換36例,螺釘內固定術17例.平均隨訪26.72箇月(12~60箇月),併進行Harris髖關節功能評價.[結果]患者平均83.69歲,螺釘內固定組手中齣血少,手術時間短.股骨頭雙極假體置換組3例髮生關節脫位,均通過閉閤複位成功.隨訪期間,螺釘內固定組有9例8-12箇月x線顯示骨摺愈閤,3例髮生骨摺不愈閤,再移位及螺釘鬆動,5例髮生股骨頭壞死(壞死率29.4%),6例因不同原因行2次關節置換.平均Harris評分股骨頭雙極假體置換組為87.11±7.34,螺釘內固定組為79.71±19.93.組間差彆有顯著性(P<0.05).[結論]股骨頭雙極假體置換術是治療80歲以上高齡股骨頸骨摺的有效方法,但應註意病例的選擇及併存癥的處理和併髮癥的防治.
[목적]비교고골두쌍겁가체치환화라정내고정술치료80세이상고령고골경골절림상료효.[방법]2000년1월~2005년12월본중심수술치료80세이상고령유이위고골경골절53례,남18례,녀35례,고골두쌍겁가체치환36례,라정내고정술17례.평균수방26.72개월(12~60개월),병진행Harris관관절공능평개.[결과]환자평균83.69세,라정내고정조수중출혈소,수술시간단.고골두쌍겁가체치환조3례발생관절탈위,균통과폐합복위성공.수방기간,라정내고정조유9례8-12개월x선현시골절유합,3례발생골절불유합,재이위급라정송동,5례발생고골두배사(배사솔29.4%),6례인불동원인행2차관절치환.평균Harris평분고골두쌍겁가체치환조위87.11±7.34,라정내고정조위79.71±19.93.조간차별유현저성(P<0.05).[결론]고골두쌍겁가체치환술시치료80세이상고령고골경골절적유효방법,단응주의병례적선택급병존증적처리화병발증적방치.
