CAJ | 학술논문

目的探讨用出口评分(Exit-Site Score,ESS)法评分进行腹膜透析(CAPD)导管出口感染的辅助诊断,观察莫匹罗星治疗对于出口评分的影响. 方法选取在上海交通大学附属第一人民医院肾内科行腹膜透析的80例患者,运用横断向调查的方法,采用腹膜透析患者出口评分法来进行评分.对于ESS2～3分者,随机分成两组,一组予以常规的每日清洁,另一组在此基础上进行每日在出口处涂擦莫匹罗星乳膏1个月,再次进行相关的评分.然后对于所有的ESS评分为2～3分的糖尿病患者以及浅表涤纶套距离皮肤较近者(＜1.5cm),皆采用每日在出口处涂擦莫匹罗星乳膏,累计1个月的治疗,观察其后ESS评分的改善. 结果 ①80例患者中,ESS评分≥4分者有3例,占3%;2～3分者有21例,占26%;ESS评分为0分者40例,占50%,2～3分者平均的评分为(2.7±0.6)分:②治疗组出口处评分经过一个月的治疗,ESS评分≥4分者有1例,以后发展到腹膜炎;2～3分者平均的评分为(2.2±0.5)分,较治疗前明显改善,P＜0.05.与对照组相比,治疗组的ESS评分明显改善,而对照组与治疗前评分无明显的差异;③糖尿病患者与浅表涤纶套离开皮肤较近者(＜1.5cm),其ESS评分明显升高,而经过使用抗生素乳膏,ESS评分皆能获得改善. 结论本研究提示对ESS评分≥2分者进行莫匹罗星治疗可以明显改善出口评分状况,从而可能影响其腹膜炎的发生.
목적 탐토용출구평분(Exit-Site Score,ESS)법평분진행복막투석(CAPD)도관출구감염적보조진단,관찰막필라성치료대우출구평분적영향. 방법 선취재상해교통대학부속제일인민의원신내과행복막투석적80례환자,운용횡단향조사적방법,채용복막투석환자출구평분법래진행평분.대우ESS2～3분자,수궤분성량조,일조여이상규적매일청길,령일조재차기출상진행매일재출구처도찰막필라성유고1개월,재차진행상관적평분.연후대우소유적ESS평분위2～3분적당뇨병환자이급천표조륜투거리피부교근자(＜1.5cm),개채용매일재출구처도찰막필라성유고,루계1개월적치료,관찰기후ESS평분적개선. 결과 ①80례환자중,ESS평분≥4분자유3례,점3%;2～3분자유21례,점26%;ESS평분위0분자40례,점50%,2～3분자평균적평분위(2.7±0.6)분:②치료조출구처평분경과일개월적치료,ESS평분≥4분자유1례,이후발전도복막염;2～3분자평균적평분위(2.2±0.5)분,교치료전명현개선,P＜0.05.여대조조상비,치료조적ESS평분명현개선,이대조조여치료전평분무명현적차이;③당뇨병환자여천표조륜투리개피부교근자(＜1.5cm),기ESS평분명현승고,이경과사용항생소유고,ESS평분개능획득개선. 결론 본연구제시대ESS평분≥2분자진행막필라성치료가이명현개선출구평분상황,종이가능영향기복막염적발생.