现代临床护理
現代臨床護理
현대림상호리
MODERN CLINICAL NURSING
2010年
7期
73-74,37
,共3页
电子病历%质量管理%护理
電子病歷%質量管理%護理
전자병력%질량관리%호리
目的 探讨环节质量管理在电子护理病历质量管理中的应用效果.方法 于2008年6-8月和2009年6-8月分别在神经内科重症监护室,按随机数字法分别抽取患者出院电子护理病历各110份(各1210项),分别为常规质景管理与环节质量管理期间的资料.常规质量管理法为由护士长每天抽出一定时间对危重及出院患者病历进行查阅,实施病历质量管理:质量环节管理为由护士长和1-2名责任主管护师每天对每份病历进行检查.比较两种管理方法电子病历规范书写存在缺陷的发生情况.结果 环节质量管理后电子护理病历缺陷率为3.80%(46项),常规质量管理为21.74%(263项),两种管理方法电子护理病历缺陷率比较,P<0.001,差异具有统计学意义.结论 实施电子病历环节质量管理可减少护理病历记录缺陷和提高护理病历书写质量.
目的 探討環節質量管理在電子護理病歷質量管理中的應用效果.方法 于2008年6-8月和2009年6-8月分彆在神經內科重癥鑑護室,按隨機數字法分彆抽取患者齣院電子護理病歷各110份(各1210項),分彆為常規質景管理與環節質量管理期間的資料.常規質量管理法為由護士長每天抽齣一定時間對危重及齣院患者病歷進行查閱,實施病歷質量管理:質量環節管理為由護士長和1-2名責任主管護師每天對每份病歷進行檢查.比較兩種管理方法電子病歷規範書寫存在缺陷的髮生情況.結果 環節質量管理後電子護理病歷缺陷率為3.80%(46項),常規質量管理為21.74%(263項),兩種管理方法電子護理病歷缺陷率比較,P<0.001,差異具有統計學意義.結論 實施電子病歷環節質量管理可減少護理病歷記錄缺陷和提高護理病歷書寫質量.
목적 탐토배절질량관리재전자호리병력질량관리중적응용효과.방법 우2008년6-8월화2009년6-8월분별재신경내과중증감호실,안수궤수자법분별추취환자출원전자호리병력각110빈(각1210항),분별위상규질경관리여배절질량관리기간적자료.상규질량관리법위유호사장매천추출일정시간대위중급출원환자병력진행사열,실시병력질량관리:질량배절관리위유호사장화1-2명책임주관호사매천대매빈병력진행검사.비교량충관리방법전자병력규범서사존재결함적발생정황.결과 배절질량관리후전자호리병력결함솔위3.80%(46항),상규질량관리위21.74%(263항),량충관리방법전자호리병력결함솔비교,P<0.001,차이구유통계학의의.결론 실시전자병력배절질량관리가감소호리병력기록결함화제고호리병역서사질량.
