CAJ | 학술논문

目的:探讨氟马西尼联合多沙普伦应用于小儿腹腔镜手术麻醉催醒的临床效果.方法:我院小儿腹腔镜手术患者80例,麻醉诱导用咪达唑仑0.1 mg/kg,丙泊酚2mg/kg,芬太尼3 μg/kg,维库溴胺0.1 mg/kg行全麻诱导,施行气管插管,术中麻醉维持用丙泊酚、七氟烷,术毕催醒随机分为4组:A组静脉注射0.9%氯化钠5 mL;B组静脉注射多沙普伦1.5 mg/kg;C组静脉注射氟马西尼0.01 mg/kg;D组静脉注射氟马西尼0.01 mg/kg加多沙普伦1.5 mg/kg,分别观察4组用药前及用药后3、5、10 min时潮气量、呼吸频率以及听觉诱发电位指数(AAI)各项指标变化.结果:各组苏醒时间均短于A组[(15±2.3)min],B组[(4±1.4)min]短于C组[(6±1.0)min],而长于D组[(2±0.5)min].B组潮气量[(50.3±5.4)、(100.3±3.8)、(120.3±5.7)mL]、呼吸频率[(10.4±1.2)、(13.8±1.3)、(13.8±1.4)次/min]比用药前潮气量[(8.6±2.8)mL]和呼吸频率[(5.6±1.4)次/min]有明显增大;C组仅用药10 min时潮气量[(50.3±5.7)mL]、呼吸频率[(13.8±4.5)次/min]与用药前潮气量[(9.6±2.8)mL]和呼吸频率[(7.7±2.4)次/min]有明显差别;D组潮气量[(97.7±8.6)、(120.3±3.8)、(144.3±3.7)mL]、呼吸频率[(16.4±1.2)、(15.8±1.3)、(15.8±1.4)次/min]较用药前潮气量[(7.6±1.8)mL]和呼吸频率[(6.7±1.4)次/min]明显增加;各组用药3、5 min后D组AAI值(61±5,68±3)高于B组(55±4,58±3)、和C组(53±3,57±2),而用药10 min后差异无显著性.结论:多沙普伦逆转呼吸抑制作用较明显.氟马西尼催醒时间长,逆转呼吸抑制弱.氟马西尼、多沙普伦联合用于小儿腹腔镜全麻催醒,拮抗残余麻醉作用效果较好,苏醒时间明显缩短.
목적:탐토불마서니연합다사보륜응용우소인복강경수술마취최성적림상효과.방법:아원소인복강경수술환자80례,마취유도용미체서륜0.1 mg/kg,병박분2mg/kg,분태니3 μg/kg,유고추알0.1 mg/kg행전마유도,시행기관삽관,술중마취유지용병박분、칠불완,술필최성수궤분위4조:A조정맥주사0.9%록화납5 mL;B조정맥주사다사보륜1.5 mg/kg;C조정맥주사불마서니0.01 mg/kg;D조정맥주사불마서니0.01 mg/kg가다사보륜1.5 mg/kg,분별관찰4조용약전급용약후3、5、10 min시조기량、호흡빈솔이급은각유발전위지수(AAI)각항지표변화.결과:각조소성시간균단우A조[(15±2.3)min],B조[(4±1.4)min]단우C조[(6±1.0)min],이장우D조[(2±0.5)min].B조조기량[(50.3±5.4)、(100.3±3.8)、(120.3±5.7)mL]、호흡빈솔[(10.4±1.2)、(13.8±1.3)、(13.8±1.4)차/min]비용약전조기량[(8.6±2.8)mL]화호흡빈솔[(5.6±1.4)차/min]유명현증대;C조부용약10 min시조기량[(50.3±5.7)mL]、호흡빈솔[(13.8±4.5)차/min]여용약전조기량[(9.6±2.8)mL]화호흡빈솔[(7.7±2.4)차/min]유명현차별;D조조기량[(97.7±8.6)、(120.3±3.8)、(144.3±3.7)mL]、호흡빈솔[(16.4±1.2)、(15.8±1.3)、(15.8±1.4)차/min]교용약전조기량[(7.6±1.8)mL]화호흡빈솔[(6.7±1.4)차/min]명현증가;각조용약3、5 min후D조AAI치(61±5,68±3)고우B조(55±4,58±3)、화C조(53±3,57±2),이용약10 min후차이무현저성.결론:다사보륜역전호흡억제작용교명현.불마서니최성시간장,역전호흡억제약.불마서니、다사보륜연합용우소인복강경전마최성,길항잔여마취작용효과교호,소성시간명현축단.