CAJ | 학술논문

目的氨基糖苷类抗生素的分离和鉴定距今已70多年,对治疗严重革兰阴性菌感染,如肠球菌和结核杆菌感染有着强大的功效.然而,随着氨基糖苷类抗生素用药疗程的延长或(和)剂量的增加往往导致肾毒性和耳毒性,阻碍了其在临床上的广泛应用.由于非耳毒性抗生素也具有较广的抗菌谱,用于许多系统感染性疾病的治疗,使得曾经作为优先选择使用的氨基糖苷类抗生素逐渐被取代.然而现在,氨基糖苷类抗生素处于一个潜伏的复兴时期,正逐渐用于治疗对大多数一线抗生素耐受生物所引起的严重性感染,如多重耐药结核、复杂性院内获得性急性尿路感染等.氨基糖苷类抗生素使用的增加,再次向科学家和医生提出了挑战,即肾毒性和耳毒性的问题,尤其该类抗生素导致的耳聋对于具有遗传易感性的患者往往是极重度且不可逆转的.基于这个原因,在过去二十年里,科学家提出了很多种分子治疗策略与氨基糖苷类抗生素导致的耳毒性副作用相抗衡.本文主要概述了:①氨基糖苷类药物杀菌的分子机制,②氨基糖苷类抗生素如何导致具有遗传易感倾向的患者发生耳毒性,③到目前为止,在临床实验和/或临床上已被证明的能阻止和调节氨基糖苷类耳毒性的药物和化合物,④减少氨基糖苷类抗生素剂量来减少耳毒性的发生率.
목적 안기당감류항생소적분리화감정거금이70다년,대치료엄중혁란음성균감염,여장구균화결핵간균감염유착강대적공효.연이,수착안기당감류항생소용약료정적연장혹(화)제량적증가왕왕도치신독성화이독성,조애료기재림상상적엄범응용.유우비이독성항생소야구유교엄적항균보,용우허다계통감염성질병적치료,사득증경작위우선선택사용적안기당감류항생소축점피취대.연이현재,안기당감류항생소처우일개잠복적복흥시기,정축점용우치료대대다수일선항생소내수생물소인기적엄중성감염,여다중내약결핵、복잡성원내획득성급성뇨로감염등.안기당감류항생소사용적증가,재차향과학가화의생제출료도전,즉신독성화이독성적문제,우기해류항생소도치적이롱대우구유유전역감성적환자왕왕시겁중도차불가역전적.기우저개원인,재과거이십년리,과학가제출료흔다충분자치료책략여안기당감류항생소도치적이독성부작용상항형.본문주요개술료:①안기당감류약물살균적분자궤제,②안기당감류항생소여하도치구유유전역감경향적환자발생이독성,③도목전위지,재림상실험화/혹림상상이피증명적능조지화조절안기당감류이독성적약물화화합물,④감소안기당감류항생소제량래감소이독성적발생솔.