中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2012年
26期
3074-3076
,共3页
胸外科%手术并发症%手术时间%死亡
胸外科%手術併髮癥%手術時間%死亡
흉외과%수술병발증%수술시간%사망
目的 探讨改良Possum评分系统对胸外科术后患者并发症及手术死亡的预测价值.方法 选取2002年1月-2004年4月河北医科大学第四医院胸外科住院行手术治疗的患者1 287例为研究对象,进行Possum评分.将手术时间纳入Possum评分系统中,采用Logistic回归方法建立回归方程,建立改良Possum(T-Possum)评分系统.同时比较Possum评分和T-Possum评分对胸外科术后患者并发症和手术死亡的预测结果.结果 共有511例患者术后发生并发症,手术死亡18例.Logistic回归方法建立T-Possum评分方程为:ln[R1/(1-R1)]=-6.18+(0.24×生理学得分)+(0.15×手术侵袭度得分);ln[R2/(1-R2)]=-7.92+(0.15×生理学得分)+(0.13×手术侵袭度得分),其中R1为术后并发症发生概率,R2为手术死亡发生概率.Possum评分和T-Possum评分对胸外科术后并发症的预测值与实际值比较,差异无统计学意义(χ2=4.4059,P=0.1105).Possum评分和T-Possum评分对胸外科手术死亡的预测值与实际值比较,差异有统计学意义(χ2=84.8554,P=0.0000);其中Possum评分预测值与T-Possum评分预测值比较,差异有统计学意义(χ2=46.7987,P=0.000);Possum评分预测值与实际值比较,差异有统计学意义(χ2=53.9175,P=0.0000);T-Possum评分预测值与实际值比较,差异无统计学意义(χ2=0.4063,P=0.5238).结论 T-Possum评分在预测手术死亡方面优于Possum评分,与实际值更接近,可用于预测胸外科手术患者术后并发症和手术死亡.
目的 探討改良Possum評分繫統對胸外科術後患者併髮癥及手術死亡的預測價值.方法 選取2002年1月-2004年4月河北醫科大學第四醫院胸外科住院行手術治療的患者1 287例為研究對象,進行Possum評分.將手術時間納入Possum評分繫統中,採用Logistic迴歸方法建立迴歸方程,建立改良Possum(T-Possum)評分繫統.同時比較Possum評分和T-Possum評分對胸外科術後患者併髮癥和手術死亡的預測結果.結果 共有511例患者術後髮生併髮癥,手術死亡18例.Logistic迴歸方法建立T-Possum評分方程為:ln[R1/(1-R1)]=-6.18+(0.24×生理學得分)+(0.15×手術侵襲度得分);ln[R2/(1-R2)]=-7.92+(0.15×生理學得分)+(0.13×手術侵襲度得分),其中R1為術後併髮癥髮生概率,R2為手術死亡髮生概率.Possum評分和T-Possum評分對胸外科術後併髮癥的預測值與實際值比較,差異無統計學意義(χ2=4.4059,P=0.1105).Possum評分和T-Possum評分對胸外科手術死亡的預測值與實際值比較,差異有統計學意義(χ2=84.8554,P=0.0000);其中Possum評分預測值與T-Possum評分預測值比較,差異有統計學意義(χ2=46.7987,P=0.000);Possum評分預測值與實際值比較,差異有統計學意義(χ2=53.9175,P=0.0000);T-Possum評分預測值與實際值比較,差異無統計學意義(χ2=0.4063,P=0.5238).結論 T-Possum評分在預測手術死亡方麵優于Possum評分,與實際值更接近,可用于預測胸外科手術患者術後併髮癥和手術死亡.
목적 탐토개량Possum평분계통대흉외과술후환자병발증급수술사망적예측개치.방법 선취2002년1월-2004년4월하북의과대학제사의원흉외과주원행수술치료적환자1 287례위연구대상,진행Possum평분.장수술시간납입Possum평분계통중,채용Logistic회귀방법건립회귀방정,건립개량Possum(T-Possum)평분계통.동시비교Possum평분화T-Possum평분대흉외과술후환자병발증화수술사망적예측결과.결과 공유511례환자술후발생병발증,수술사망18례.Logistic회귀방법건립T-Possum평분방정위:ln[R1/(1-R1)]=-6.18+(0.24×생이학득분)+(0.15×수술침습도득분);ln[R2/(1-R2)]=-7.92+(0.15×생이학득분)+(0.13×수술침습도득분),기중R1위술후병발증발생개솔,R2위수술사망발생개솔.Possum평분화T-Possum평분대흉외과술후병발증적예측치여실제치비교,차이무통계학의의(χ2=4.4059,P=0.1105).Possum평분화T-Possum평분대흉외과수술사망적예측치여실제치비교,차이유통계학의의(χ2=84.8554,P=0.0000);기중Possum평분예측치여T-Possum평분예측치비교,차이유통계학의의(χ2=46.7987,P=0.000);Possum평분예측치여실제치비교,차이유통계학의의(χ2=53.9175,P=0.0000);T-Possum평분예측치여실제치비교,차이무통계학의의(χ2=0.4063,P=0.5238).결론 T-Possum평분재예측수술사망방면우우Possum평분,여실제치경접근,가용우예측흉외과수술환자술후병발증화수술사망.
