CAJ | 학술논문

目的探讨单纯左前降支不同狭窄程度对左心室功能的影响.方法将冠状动脉造影证实为冠状动脉正常及单纯左前降支病变的714例患者,按前降支不同狭窄程度分成5组:狭窄≤25%为正常组380例,26%～50%为轻度狭窄组181例,51%～75%为中度狭窄组57例,76%～99%为重度狭窄组69例,100%为闭塞组27例.比较组间经左心室造影测定的左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期压(LVEDP).结果①LVEF:与正常组的(67.83±11.04)%比较,轻、中、重度狭窄组和闭塞组分别为(68.40±10.47)%、(65.70±11.19)%、(67.72±9.70)%和(62.41±12.02)%,仅闭塞组LVEF的下降差异有显著性(P＜0.05);LVEF降低(＜50%)的发生率各组间均未见差异;左前降支狭窄程度和LVEF的相关系数为0.08(P＜0.05);②节段室壁运动异常:正常、轻度、中度、重度狭窄组和闭塞组患者发生节段室壁运动异常的比例分别为17.11%、24.86%、31.58%、40.58%和59.26%,呈有意义的升高(P＜0.05或P＜0.01).③LVEDP:LVEDP的平均值、LVEDP升高(＞12 mm Hg)的发生率、造影前后LVEDP差值在5组间差异均无显著性(P＞0.05).结论单纯前降支闭塞性病变可使LVEF下降,进行血运重建有助于改善左心室功能;但总体而言,左前降支狭窄程度与LVEF及LVEDP关联不大.
목적탐토단순좌전강지불동협착정도대좌심실공능적영향.방법장관상동맥조영증실위관상동맥정상급단순좌전강지병변적714례환자,안전강지불동협착정도분성5조:협착≤25%위정상조380례,26%～50%위경도협착조181례,51%～75%위중도협착조57례,76%～99%위중도협착조69례,100%위폐새조27례.비교조간경좌심실조영측정적좌심실사혈분수(LVEF)화좌심실서장말기압(LVEDP).결과①LVEF:여정상조적(67.83±11.04)%비교,경、중、중도협착조화폐새조분별위(68.40±10.47)%、(65.70±11.19)%、(67.72±9.70)%화(62.41±12.02)%,부폐새조LVEF적하강차이유현저성(P＜0.05);LVEF강저(＜50%)적발생솔각조간균미견차이;좌전강지협착정도화LVEF적상관계수위0.08(P＜0.05);②절단실벽운동이상:정상、경도、중도、중도협착조화폐새조환자발생절단실벽운동이상적비례분별위17.11%、24.86%、31.58%、40.58%화59.26%,정유의의적승고(P＜0.05혹P＜0.01).③LVEDP:LVEDP적평균치、LVEDP승고(＞12 mm Hg)적발생솔、조영전후LVEDP차치재5조간차이균무현저성(P＞0.05).결론단순전강지폐새성병변가사LVEF하강,진행혈운중건유조우개선좌심실공능;단총체이언,좌전강지협착정도여LVEF급LVEDP관련불대.