医药导报
醫藥導報
의약도보
HERALD OF MEDICINE
2013年
10期
1325-1328
,共4页
梅百强%杨希立%梁茜%周昭仑%岑锦明
梅百彊%楊希立%樑茜%週昭崙%岑錦明
매백강%양희립%량천%주소륜%잠금명
瑞舒伐他汀%对比剂肾病%介入治疗%肾病,慢性
瑞舒伐他汀%對比劑腎病%介入治療%腎病,慢性
서서벌타정%대비제신병%개입치료%신병,만성
目的 观察短期大剂量瑞舒伐他汀防治慢性肾病患者行冠状动脉介入术(PCI) 后对比剂肾病及主要心脏不良事件(MACE)的效果.方法 将120 例拟行 PCI 术的轻度慢性肾病患者随机分为强化治疗组和常规治疗组各60例.在全部采用水化治疗基础上,强化治疗组患者在住院期间给予瑞舒伐他汀20 mg·d-1,常规治疗组给予常规剂量瑞舒伐他汀10 mg·d-1,观察 PCI 术前基础血清肌酐(Scr),术后24～72 h Scr、术前及术后eGFR、mALB等指标.观察两组对比剂肾病及随访6个月内的MACE发生情况.结果 120例患者中有13例(10.83%) 患者发生对比剂肾病,强化治疗组对比剂肾病发生率低于常规治疗组(8.3%和13.3%,χ2=0.428,P=0.358),术后mALB高于常规治疗组(14.41±8.32 和 13.75±12.13,P=0.531),但两组间差异均无统计学意义.随访6个月MACE发生率较常规治疗组显著降低(6.6%和18.3%,χ2=5.13,P=0.023),差异有统计学意义.结论短期大剂量瑞舒伐他汀治疗可显著降低轻度慢性肾病患者行冠脉介入治疗后MACE的发生率,有降低对比剂肾病发生率的趋势,且无显著增加蛋白尿的肾脏不良反应.
目的 觀察短期大劑量瑞舒伐他汀防治慢性腎病患者行冠狀動脈介入術(PCI) 後對比劑腎病及主要心髒不良事件(MACE)的效果.方法 將120 例擬行 PCI 術的輕度慢性腎病患者隨機分為彊化治療組和常規治療組各60例.在全部採用水化治療基礎上,彊化治療組患者在住院期間給予瑞舒伐他汀20 mg·d-1,常規治療組給予常規劑量瑞舒伐他汀10 mg·d-1,觀察 PCI 術前基礎血清肌酐(Scr),術後24～72 h Scr、術前及術後eGFR、mALB等指標.觀察兩組對比劑腎病及隨訪6箇月內的MACE髮生情況.結果 120例患者中有13例(10.83%) 患者髮生對比劑腎病,彊化治療組對比劑腎病髮生率低于常規治療組(8.3%和13.3%,χ2=0.428,P=0.358),術後mALB高于常規治療組(14.41±8.32 和 13.75±12.13,P=0.531),但兩組間差異均無統計學意義.隨訪6箇月MACE髮生率較常規治療組顯著降低(6.6%和18.3%,χ2=5.13,P=0.023),差異有統計學意義.結論短期大劑量瑞舒伐他汀治療可顯著降低輕度慢性腎病患者行冠脈介入治療後MACE的髮生率,有降低對比劑腎病髮生率的趨勢,且無顯著增加蛋白尿的腎髒不良反應.
목적 관찰단기대제량서서벌타정방치만성신병환자행관상동맥개입술(PCI) 후대비제신병급주요심장불량사건(MACE)적효과.방법 장120 례의행 PCI 술적경도만성신병환자수궤분위강화치료조화상규치료조각60례.재전부채용수화치료기출상,강화치료조환자재주원기간급여서서벌타정20 mg·d-1,상규치료조급여상규제량서서벌타정10 mg·d-1,관찰 PCI 술전기출혈청기항(Scr),술후24～72 h Scr、술전급술후eGFR、mALB등지표.관찰량조대비제신병급수방6개월내적MACE발생정황.결과 120례환자중유13례(10.83%) 환자발생대비제신병,강화치료조대비제신병발생솔저우상규치료조(8.3%화13.3%,χ2=0.428,P=0.358),술후mALB고우상규치료조(14.41±8.32 화 13.75±12.13,P=0.531),단량조간차이균무통계학의의.수방6개월MACE발생솔교상규치료조현저강저(6.6%화18.3%,χ2=5.13,P=0.023),차이유통계학의의.결론단기대제량서서벌타정치료가현저강저경도만성신병환자행관맥개입치료후MACE적발생솔,유강저대비제신병발생솔적추세,차무현저증가단백뇨적신장불량반응.
