CAJ | 학술논문

目的:探讨肝内胆管囊腺瘤的MR检查影像表现的特征及其诊断价值.方法:经手术病理证实的肝内胆管囊腺瘤3例,2例局部可见癌变.3例均为女性,年龄39～72岁,平均52岁.常规扫描横轴位GR-T1WI、抑脂T2WI,其中1例行MRCP检查,采用3D LAVA或FAME序列动态增强扫描,3例均行三期及延迟期扫描.结果:3例肝内胆管囊腺瘤中1例呈囊实性结构,可见囊壁及乳头状实性肿块;1例为多个大小不等的多房囊状结构,囊壁及分隔光滑,囊壁局部明显增厚,有壁结节,周围见轻度的肝内胆管扩张;1例为巨大的多房囊状结构,囊壁及分隔光滑,局部均匀增厚;3例中的囊壁、分隔、壁结节及实性部分均呈T2WI稍高信号、T1WI稍低信号,囊内液性部分均呈T2WI高信号、T1WI低信号;肿瘤瘤体大小径线范围3.4～13.5cm.3例肝内胆管囊腺瘤中囊壁、分隔、实性肿块和壁结节动脉期均明显强化,门脉期、平衡期及延迟期强化程度略减低,强化程度均高于同期肝实质.MRCP示1例左肝内胆管分支进入到囊实性结构的瘤体内,肝内胆管均未见明显的扩张.结论:MR能明确显示肝内胆管囊腺瘤的整体影像的特征性表现,若囊壁上有结节或乳头状肿块提示局部有癌变,MR常规扫描结合动态增强及MRCP成像对肝内胆管囊腺瘤具有很高的诊断价值.
목적:탐토간내담관낭선류적MR검사영상표현적특정급기진단개치.방법:경수술병리증실적간내담관낭선류3례,2례국부가견암변.3례균위녀성,년령39～72세,평균52세.상규소묘횡축위GR-T1WI、억지T2WI,기중1례행MRCP검사,채용3D LAVA혹FAME서렬동태증강소묘,3례균행삼기급연지기소묘.결과:3례간내담관낭선류중1례정낭실성결구,가견낭벽급유두상실성종괴;1례위다개대소불등적다방낭상결구,낭벽급분격광활,낭벽국부명현증후,유벽결절,주위견경도적간내담관확장;1례위거대적다방낭상결구,낭벽급분격광활,국부균균증후;3례중적낭벽、분격、벽결절급실성부분균정T2WI초고신호、T1WI초저신호,낭내액성부분균정T2WI고신호、T1WI저신호;종류류체대소경선범위3.4～13.5cm.3례간내담관낭선류중낭벽、분격、실성종괴화벽결절동맥기균명현강화,문맥기、평형기급연지기강화정도략감저,강화정도균고우동기간실질.MRCP시1례좌간내담관분지진입도낭실성결구적류체내,간내담관균미견명현적확장.결론:MR능명학현시간내담관낭선류적정체영상적특정성표현,약낭벽상유결절혹유두상종괴제시국부유암변,MR상규소묘결합동태증강급MRCP성상대간내담관낭선류구유흔고적진단개치.