CAJ | 학술논문

目的探讨胆道内置引流管对恶性胆道梗阻的疗效及影响因素.方法 43例恶性胆道梗阻患者先通过内镜下逆行胰胆管造影(ERCP) 放置胆道内置引流管,ERCP不成功则通过经皮经肝胆管造影(PTCD)联合ERCP放置胆道内置引流管.观察其操作成功率、退黄效果、并发症发生情况、支架通畅期及患者生存期.结果 43例患者中20例均成功通过 ERCP置入胆道内置引流管,改行PTCD后联合ERCP再放入胆道内置引流管23例,行2种处理方法均未能成功行胆道外置引流管1例;所有患者术后黄疸明显减退(P＜0.01);支架再次阻塞2例,反复发作胆管炎1例,胆漏1例,死亡1例,并发症发生率为11.9%;支架平均通畅期为154d,患者平均生存期为237d.结论 ERCP或PTCD联合ERCP行胆道内置引流管创伤小,通畅性能好,可作为无法手术切除或不愿手术的恶性胆道梗阻患者的首选治疗方法.
목적 탐토담도내치인류관대악성담도경조적료효급영향인소.방법 43례악성담도경조환자선통과내경하역행이담관조영(ERCP) 방치담도내치인류관,ERCP불성공칙통과경피경간담관조영(PTCD)연합ERCP방치담도내치인류관.관찰기조작성공솔、퇴황효과、병발증발생정황、지가통창기급환자생존기.결과 43례환자중20례균성공통과 ERCP치입담도내치인류관,개행PTCD후연합ERCP재방입담도내치인류관23례,행2충처리방법균미능성공행담도외치인류관1례;소유환자술후황달명현감퇴(P＜0.01);지가재차조새2례,반복발작담관염1례,담루1례,사망1례,병발증발생솔위11.9%;지가평균통창기위154d,환자평균생존기위237d.결론 ERCP혹PTCD연합ERCP행담도내치인류관창상소,통창성능호,가작위무법수술절제혹불원수술적악성담도경조환자적수선치료방법.