当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2009年
2期
142-143
,共2页
陈彤%刘大乐%刘增钦%黄建生%房杰群
陳彤%劉大樂%劉增欽%黃建生%房傑群
진동%류대악%류증흠%황건생%방걸군
上尿路%结石%经皮肾穿刺取石术
上尿路%結石%經皮腎穿刺取石術
상뇨로%결석%경피신천자취석술
目的 总结微穿刺经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石320例经验.方法 肾结石218例,输尿管上段结石102例.平均年龄47.4岁.结石直径1.6～4.4cm.轻至中度积水191例,重度积水74例.首先逆行插入输尿管导管,X线或超声引导下俯卧或斜仰卧位穿刺肾脏,扩张后置入16～20F套鞘,配合气压弹道机粉碎结石并清除.留置16F肾造瘘3～7天.结果 320例患者共接受366次MPCNL.所有输尿管上段和172肾结石病例一次手术完成治疗,占85.6%.46例复杂肾结石病例接受了2次手术.平均手术时间 86分钟.平均住院时间8.4天.并发症有:大出血需要输血27例,后腹腔积液13例,伤口尿漏6例,液气胸5例.随访结石清除率为87.3%.结论 MPCNL可作为治疗上尿路结石首选方法,其创伤小、安全可靠.
目的 總結微穿刺經皮腎鏡取石術(MPCNL)治療上尿路結石320例經驗.方法 腎結石218例,輸尿管上段結石102例.平均年齡47.4歲.結石直徑1.6～4.4cm.輕至中度積水191例,重度積水74例.首先逆行插入輸尿管導管,X線或超聲引導下俯臥或斜仰臥位穿刺腎髒,擴張後置入16～20F套鞘,配閤氣壓彈道機粉碎結石併清除.留置16F腎造瘺3～7天.結果 320例患者共接受366次MPCNL.所有輸尿管上段和172腎結石病例一次手術完成治療,佔85.6%.46例複雜腎結石病例接受瞭2次手術.平均手術時間 86分鐘.平均住院時間8.4天.併髮癥有:大齣血需要輸血27例,後腹腔積液13例,傷口尿漏6例,液氣胸5例.隨訪結石清除率為87.3%.結論 MPCNL可作為治療上尿路結石首選方法,其創傷小、安全可靠.
목적 총결미천자경피신경취석술(MPCNL)치료상뇨로결석320례경험.방법 신결석218례,수뇨관상단결석102례.평균년령47.4세.결석직경1.6～4.4cm.경지중도적수191례,중도적수74례.수선역행삽입수뇨관도관,X선혹초성인도하부와혹사앙와위천자신장,확장후치입16～20F투초,배합기압탄도궤분쇄결석병청제.류치16F신조루3～7천.결과 320례환자공접수366차MPCNL.소유수뇨관상단화172신결석병례일차수술완성치료,점85.6%.46례복잡신결석병례접수료2차수술.평균수술시간 86분종.평균주원시간8.4천.병발증유:대출혈수요수혈27례,후복강적액13례,상구뇨루6례,액기흉5례.수방결석청제솔위87.3%.결론 MPCNL가작위치료상뇨로결석수선방법,기창상소、안전가고.
