广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2010年
19期
2541-2544
,共4页
陈品儒%马志明%吴桂峰%萧芃%陈华%黄冬生%黄雪敏
陳品儒%馬誌明%吳桂峰%蕭芃%陳華%黃鼕生%黃雪敏
진품유%마지명%오계봉%소봉%진화%황동생%황설민
结核%肺%革兰阴性杆菌%抗药性
結覈%肺%革蘭陰性桿菌%抗藥性
결핵%폐%혁란음성간균%항약성
目的 分析结核病院近年来临床常见革兰阴性杆菌的分布及耐药特点,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析2007年1月至2009年10月临床标本中分离的革兰阴性杆菌菌株,利用MIC法对其检出率及药敏结果进行统计分析.结果 共检出革兰阴性杆菌总株数2 997株(88.04%),各年度检出率均明显高于革兰阳性球菌,铜绿假单胞菌(874株,25.67%)及肺炎克雷伯杆菌(746株,21.92%)居各年检出率前两位,其次为鲍曼不动杆菌属(267株,7.84%)、大肠埃希菌(259株,7.61%)、阴沟肠杆菌(166株,4.88%)、嗜麦芽寡养假单胞菌(105株,3.08%).亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦对革兰阴性杆菌保持较高的敏感性,铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、碳青酶烯类、氧哌嗪青霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、氨基苷类表现出相对较低的耐药率,均小于20%.易产ESBLs的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌以碳青酶烯类、阿米卡星以及哌拉西林/他唑巴坦敏感性最佳,对氟喹诺酮类抗菌药物耐药率较高.鲍曼不动杆菌多重耐药严重,对头孢类药物耐药率均超过30%,对亚胺培南则相对敏感.结论 结核病院临床常见革兰阴性杆菌分离菌株耐药率较高,碳青酶烯类仍是临床用药的首选,阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦耐药性较低,部分抗生素耐药率表现为逐年下降,应继续加强抗菌药物的合理应用,防止细菌耐药的蔓延.
目的 分析結覈病院近年來臨床常見革蘭陰性桿菌的分佈及耐藥特點,為閤理使用抗菌藥物提供依據.方法 迴顧性分析2007年1月至2009年10月臨床標本中分離的革蘭陰性桿菌菌株,利用MIC法對其檢齣率及藥敏結果進行統計分析.結果 共檢齣革蘭陰性桿菌總株數2 997株(88.04%),各年度檢齣率均明顯高于革蘭暘性毬菌,銅綠假單胞菌(874株,25.67%)及肺炎剋雷伯桿菌(746株,21.92%)居各年檢齣率前兩位,其次為鮑曼不動桿菌屬(267株,7.84%)、大腸埃希菌(259株,7.61%)、陰溝腸桿菌(166株,4.88%)、嗜麥芽寡養假單胞菌(105株,3.08%).亞胺培南、美囉培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦對革蘭陰性桿菌保持較高的敏感性,銅綠假單胞菌對頭孢他啶、頭孢吡肟、碳青酶烯類、氧哌嗪青黴素、左氧氟沙星、環丙沙星、氨基苷類錶現齣相對較低的耐藥率,均小于20%.易產ESBLs的大腸埃希菌及肺炎剋雷伯菌以碳青酶烯類、阿米卡星以及哌拉西林/他唑巴坦敏感性最佳,對氟喹諾酮類抗菌藥物耐藥率較高.鮑曼不動桿菌多重耐藥嚴重,對頭孢類藥物耐藥率均超過30%,對亞胺培南則相對敏感.結論 結覈病院臨床常見革蘭陰性桿菌分離菌株耐藥率較高,碳青酶烯類仍是臨床用藥的首選,阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦耐藥性較低,部分抗生素耐藥率錶現為逐年下降,應繼續加彊抗菌藥物的閤理應用,防止細菌耐藥的蔓延.
목적 분석결핵병원근년래림상상견혁란음성간균적분포급내약특점,위합리사용항균약물제공의거.방법 회고성분석2007년1월지2009년10월림상표본중분리적혁란음성간균균주,이용MIC법대기검출솔급약민결과진행통계분석.결과 공검출혁란음성간균총주수2 997주(88.04%),각년도검출솔균명현고우혁란양성구균,동록가단포균(874주,25.67%)급폐염극뢰백간균(746주,21.92%)거각년검출솔전량위,기차위포만불동간균속(267주,7.84%)、대장애희균(259주,7.61%)、음구장간균(166주,4.88%)、기맥아과양가단포균(105주,3.08%).아알배남、미라배남、아미잡성、고랍서림/타서파탄대혁란음성간균보지교고적민감성,동록가단포균대두포타정、두포필우、탄청매희류、양고진청매소、좌양불사성、배병사성、안기감류표현출상대교저적내약솔,균소우20%.역산ESBLs적대장애희균급폐염극뢰백균이탄청매희류、아미잡성이급고랍서림/타서파탄민감성최가,대불규낙동류항균약물내약솔교고.포만불동간균다중내약엄중,대두포류약물내약솔균초과30%,대아알배남칙상대민감.결론 결핵병원림상상견혁란음성간균분리균주내약솔교고,탄청매희류잉시림상용약적수선,아미잡성급고랍서림/타서파탄내약성교저,부분항생소내약솔표현위축년하강,응계속가강항균약물적합리응용,방지세균내약적만연.
