中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARDIOVASCULAR AND CEREBROVASCULAR DISEASES
2010年
11期
1002-1004
,共3页
李蕾%类维富%费剑春%晁储璋
李蕾%類維富%費劍春%晁儲璋
리뢰%류유부%비검춘%조저장
麻醉药,吸入%麻醉药,静脉%冠状动脉旁路移植术,非体外循环%认知障碍%冠心病%S100 蛋白质类
痳醉藥,吸入%痳醉藥,靜脈%冠狀動脈徬路移植術,非體外循環%認知障礙%冠心病%S100 蛋白質類
마취약,흡입%마취약,정맥%관상동맥방로이식술,비체외순배%인지장애%관심병%S100 단백질류
目的 探讨不同麻醉方法 对老年冠心痛患者非体外循环冠状动脉旁路移植术术后认知功能和血浆S100β蛋白浓度的影响.方法 选择择期行冠状动脉旁路移植术的老年冠心痛患者30例,随机分为异氟烷静吸复合麻醉组(A组,15例)和丙泊酚全凭静脉麻醉组(B组,15例).2组患者分别于手术前1 d、术后第4天进行简易智能状态检查量表(MMSE)评分;在术前、缝皮时、术后第1天采血,测定血浆S100B蛋白浓度.结果 A组患者术后出现认知功能障碍5例(33%),B组3例(20%).与术前比较.A组和B组患者术后第4天MMSE评分明显降低,且A组术后第4天较B组降低更明显.A组和B组患者缝皮时和术后第1天血浆S100β蛋白浓度较术前明显升高(P<0.01).A组患者缝皮时和术后第1天血浆S100β蛋白浓度明显高于B组(P<0.05).结论 全凭静脉麻醉术后认知功能障碍的发生率和血浆S100β蛋白浓度变化幅度均低于异氟烷静吸复合麻醉,提示丙泊酚全凭静脉可能更适合老年冠心病患者非体外循环冠状动脉旁路移植术的麻醉药物的临床选择.
目的 探討不同痳醉方法 對老年冠心痛患者非體外循環冠狀動脈徬路移植術術後認知功能和血漿S100β蛋白濃度的影響.方法 選擇擇期行冠狀動脈徬路移植術的老年冠心痛患者30例,隨機分為異氟烷靜吸複閤痳醉組(A組,15例)和丙泊酚全憑靜脈痳醉組(B組,15例).2組患者分彆于手術前1 d、術後第4天進行簡易智能狀態檢查量錶(MMSE)評分;在術前、縫皮時、術後第1天採血,測定血漿S100B蛋白濃度.結果 A組患者術後齣現認知功能障礙5例(33%),B組3例(20%).與術前比較.A組和B組患者術後第4天MMSE評分明顯降低,且A組術後第4天較B組降低更明顯.A組和B組患者縫皮時和術後第1天血漿S100β蛋白濃度較術前明顯升高(P<0.01).A組患者縫皮時和術後第1天血漿S100β蛋白濃度明顯高于B組(P<0.05).結論 全憑靜脈痳醉術後認知功能障礙的髮生率和血漿S100β蛋白濃度變化幅度均低于異氟烷靜吸複閤痳醉,提示丙泊酚全憑靜脈可能更適閤老年冠心病患者非體外循環冠狀動脈徬路移植術的痳醉藥物的臨床選擇.
목적 탐토불동마취방법 대노년관심통환자비체외순배관상동맥방로이식술술후인지공능화혈장S100β단백농도적영향.방법 선택택기행관상동맥방로이식술적노년관심통환자30례,수궤분위이불완정흡복합마취조(A조,15례)화병박분전빙정맥마취조(B조,15례).2조환자분별우수술전1 d、술후제4천진행간역지능상태검사량표(MMSE)평분;재술전、봉피시、술후제1천채혈,측정혈장S100B단백농도.결과 A조환자술후출현인지공능장애5례(33%),B조3례(20%).여술전비교.A조화B조환자술후제4천MMSE평분명현강저,차A조술후제4천교B조강저경명현.A조화B조환자봉피시화술후제1천혈장S100β단백농도교술전명현승고(P<0.01).A조환자봉피시화술후제1천혈장S100β단백농도명현고우B조(P<0.05).결론 전빙정맥마취술후인지공능장애적발생솔화혈장S100β단백농도변화폭도균저우이불완정흡복합마취,제시병박분전빙정맥가능경괄합노년관심병환자비체외순배관상동맥방로이식술적마취약물적림상선택.