中国临床康复
中國臨床康複
중국림상강복
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATION
2005年
28期
50-53
,共4页
赵莉%孙月吉%刘启贵%郇明明%吴军%周莉%沈慧娟%姜潮
趙莉%孫月吉%劉啟貴%郇明明%吳軍%週莉%瀋慧娟%薑潮
조리%손월길%류계귀%순명명%오군%주리%침혜연%강조
生活质量%音乐疗法%糖尿病视网膜病变
生活質量%音樂療法%糖尿病視網膜病變
생활질량%음악요법%당뇨병시망막병변
目的:应用音乐放松疗法干预糖尿病视网膜病变患者的不良心理情绪,并观察对其生活质量的影响.方法:选择2004-04/10在大连造船医院、大连市中心医院、大连市糖尿病医院门诊就诊的2型糖尿病具有Ⅱ-Ⅲ期视网膜病变的患者80例,随机分成2组,心理干预组和未干预组,每组40例.两组患者在性别、年龄、文化程度、视功能分级、体质量、身高、体质量指数、空腹血糖方面相匹配.干预组与未干预组均采用基本固定的投药治疗方法,心理干预手段采用音乐放松疗法,坚持练习2次/d,30 min/次,每周2次的电话随访.疗程28 d.采用糖尿病生活质量特异性量表评定糖尿病患者的生活质量.采用视功能损害眼病患者生存质量量表评定视功能损害眼病患者生活质量.采用症状自评量表评定患者心理健康状况.测试时间为首次入院时及治疗结束时.采用t检验和χ2检验比较治疗前心理状况和治疗前后两组间各指标差值的比较,采用Spearman相关分析视觉功能与糖尿病生活质量的相关性,多元逐步回归分析以治疗前后的症状自评量表总分差值为因变量,以性别、年龄、身高、体质量、体质量指数、是否干预、视功能分级、文化程度、血糖值、糖尿病特异性量表的各因子分、视功能量表的各因子分为自变量.结果:80例患者均自愿参加,并认真完成量表测试,中途无脱落.①治疗前两组心理状况的比较:两组患者治疗前在糖尿病生活质量特异性量表、视功能损害生存质量量表之间无显著差异(P＞0.05);与常模比较,80例患者症状自评量表在躯体化、人际、焦虑、抑郁、恐怖和阳性分数值之间差异显著(P＜0.05).②视功能损害眼病患者生存质量量表与糖尿病生活质量特异性量表评分的相关分析:糖尿病视网膜病变患者的生活质量特异性量表的生理功能与视功能损害眼病患者生存质量量表的身体功能、社会功能和精神心理功能之间正相关(P＜0.05);心理精神维度与视功能损害眼病患者生存质量量表的社会功能和精神心理功能之间正相关(P＜0.05);治疗维度与视功能损害眼病患者生存质量量表的社会功能正相关(P＜0.05).③糖尿病生活质量特异性量表与症状自评量表之间的相关性:糖尿病生活质量特异性量表的生理维度与症状自评量表的强迫、抑郁、焦虑、敌对负相关(P＜0.05);心理维度与强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神负相关(P＜0.05);社会维度与强迫、人际、抑郁、焦虑负相关(P＜0.05).④多元逐步回归分析,症状自评量表的改善程度与心理干预正相关,说明心理干预可以提高心理水平,改善视功能损害眼病患者的生活质量.结论:糖尿病视网膜病变患者的心理问题严重.视网膜的病变导致的视觉功能下降,是糖尿病视网膜病变患者生活质量下降的主要原因;心理干预可提高糖尿病视网膜病变患者的生活质量;心理干预合并药物治疗改善了糖尿病视网膜病变患者的心理健康.
目的:應用音樂放鬆療法榦預糖尿病視網膜病變患者的不良心理情緒,併觀察對其生活質量的影響.方法:選擇2004-04/10在大連造船醫院、大連市中心醫院、大連市糖尿病醫院門診就診的2型糖尿病具有Ⅱ-Ⅲ期視網膜病變的患者80例,隨機分成2組,心理榦預組和未榦預組,每組40例.兩組患者在性彆、年齡、文化程度、視功能分級、體質量、身高、體質量指數、空腹血糖方麵相匹配.榦預組與未榦預組均採用基本固定的投藥治療方法,心理榦預手段採用音樂放鬆療法,堅持練習2次/d,30 min/次,每週2次的電話隨訪.療程28 d.採用糖尿病生活質量特異性量錶評定糖尿病患者的生活質量.採用視功能損害眼病患者生存質量量錶評定視功能損害眼病患者生活質量.採用癥狀自評量錶評定患者心理健康狀況.測試時間為首次入院時及治療結束時.採用t檢驗和χ2檢驗比較治療前心理狀況和治療前後兩組間各指標差值的比較,採用Spearman相關分析視覺功能與糖尿病生活質量的相關性,多元逐步迴歸分析以治療前後的癥狀自評量錶總分差值為因變量,以性彆、年齡、身高、體質量、體質量指數、是否榦預、視功能分級、文化程度、血糖值、糖尿病特異性量錶的各因子分、視功能量錶的各因子分為自變量.結果:80例患者均自願參加,併認真完成量錶測試,中途無脫落.①治療前兩組心理狀況的比較:兩組患者治療前在糖尿病生活質量特異性量錶、視功能損害生存質量量錶之間無顯著差異(P＞0.05);與常模比較,80例患者癥狀自評量錶在軀體化、人際、焦慮、抑鬱、恐怖和暘性分數值之間差異顯著(P＜0.05).②視功能損害眼病患者生存質量量錶與糖尿病生活質量特異性量錶評分的相關分析:糖尿病視網膜病變患者的生活質量特異性量錶的生理功能與視功能損害眼病患者生存質量量錶的身體功能、社會功能和精神心理功能之間正相關(P＜0.05);心理精神維度與視功能損害眼病患者生存質量量錶的社會功能和精神心理功能之間正相關(P＜0.05);治療維度與視功能損害眼病患者生存質量量錶的社會功能正相關(P＜0.05).③糖尿病生活質量特異性量錶與癥狀自評量錶之間的相關性:糖尿病生活質量特異性量錶的生理維度與癥狀自評量錶的彊迫、抑鬱、焦慮、敵對負相關(P＜0.05);心理維度與彊迫、抑鬱、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神負相關(P＜0.05);社會維度與彊迫、人際、抑鬱、焦慮負相關(P＜0.05).④多元逐步迴歸分析,癥狀自評量錶的改善程度與心理榦預正相關,說明心理榦預可以提高心理水平,改善視功能損害眼病患者的生活質量.結論:糖尿病視網膜病變患者的心理問題嚴重.視網膜的病變導緻的視覺功能下降,是糖尿病視網膜病變患者生活質量下降的主要原因;心理榦預可提高糖尿病視網膜病變患者的生活質量;心理榦預閤併藥物治療改善瞭糖尿病視網膜病變患者的心理健康.
목적:응용음악방송요법간예당뇨병시망막병변환자적불양심리정서,병관찰대기생활질량적영향.방법:선택2004-04/10재대련조선의원、대련시중심의원、대련시당뇨병의원문진취진적2형당뇨병구유Ⅱ-Ⅲ기시망막병변적환자80례,수궤분성2조,심리간예조화미간예조,매조40례.량조환자재성별、년령、문화정도、시공능분급、체질량、신고、체질량지수、공복혈당방면상필배.간예조여미간예조균채용기본고정적투약치료방법,심리간예수단채용음악방송요법,견지연습2차/d,30 min/차,매주2차적전화수방.료정28 d.채용당뇨병생활질량특이성량표평정당뇨병환자적생활질량.채용시공능손해안병환자생존질량량표평정시공능손해안병환자생활질량.채용증상자평량표평정환자심리건강상황.측시시간위수차입원시급치료결속시.채용t검험화χ2검험비교치료전심리상황화치료전후량조간각지표차치적비교,채용Spearman상관분석시각공능여당뇨병생활질량적상관성,다원축보회귀분석이치료전후적증상자평량표총분차치위인변량,이성별、년령、신고、체질량、체질량지수、시부간예、시공능분급、문화정도、혈당치、당뇨병특이성량표적각인자분、시공능량표적각인자분위자변량.결과:80례환자균자원삼가,병인진완성량표측시,중도무탈락.①치료전량조심리상황적비교:량조환자치료전재당뇨병생활질량특이성량표、시공능손해생존질량량표지간무현저차이(P＞0.05);여상모비교,80례환자증상자평량표재구체화、인제、초필、억욱、공포화양성분수치지간차이현저(P＜0.05).②시공능손해안병환자생존질량량표여당뇨병생활질량특이성량표평분적상관분석:당뇨병시망막병변환자적생활질량특이성량표적생리공능여시공능손해안병환자생존질량량표적신체공능、사회공능화정신심리공능지간정상관(P＜0.05);심리정신유도여시공능손해안병환자생존질량량표적사회공능화정신심리공능지간정상관(P＜0.05);치료유도여시공능손해안병환자생존질량량표적사회공능정상관(P＜0.05).③당뇨병생활질량특이성량표여증상자평량표지간적상관성:당뇨병생활질량특이성량표적생리유도여증상자평량표적강박、억욱、초필、활대부상관(P＜0.05);심리유도여강박、억욱、초필、활대、공포、편집、정신부상관(P＜0.05);사회유도여강박、인제、억욱、초필부상관(P＜0.05).④다원축보회귀분석,증상자평량표적개선정도여심리간예정상관,설명심리간예가이제고심리수평,개선시공능손해안병환자적생활질량.결론:당뇨병시망막병변환자적심리문제엄중.시망막적병변도치적시각공능하강,시당뇨병시망막병변환자생활질량하강적주요원인;심리간예가제고당뇨병시망막병변환자적생활질량;심리간예합병약물치료개선료당뇨병시망막병변환자적심리건강.
