临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2006年
7期
514-515
,共2页
赵爱华%宋德泉%王承坡%赵敏
趙愛華%宋德泉%王承坡%趙敏
조애화%송덕천%왕승파%조민
全麻%免疫%应激
全痳%免疫%應激
전마%면역%응격
目的 探讨全麻对恶性肿瘤病人应激和免疫功能的影响.方法 选择85例ASAⅠ～Ⅱ级的恶性肿瘤病人经麻醉诱导插管后以阿曲库铵和异氟醚维持麻醉.于麻醉前、麻醉诱导后、手术结束前、术后第1天、术后第3天抽取静脉血测定血浆儿茶酚胺(CA)、血清中皮质醇、白细胞介素-2(IL-2)和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)的浓度.结果 肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)在手术结束前、术后第1天都明显升高,与麻醉前比较差异有显著意义(P＜0.01),NE浓度在术后第3天仍未恢复到麻醉前水平.皮质醇在麻醉诱导后降低,与麻醉前比较差异有显著意义(P＜0.05).IL-2在手术结束前明显降低,与麻醉前比较差异有显著意义(P＜0.05),术后第1天回升到术前水平.sIL-2R在麻醉诱导后及手术后均无明显变化.结论 在恶性肿瘤手术时,全麻能抑制麻醉诱导插管所引起的CA和皮质醇升高,sIL-2R无明显变化,但不能抑制手术刺激导致的E、NE升高和IL-2的降低,应激激素和免疫有一定关系.
目的 探討全痳對噁性腫瘤病人應激和免疫功能的影響.方法 選擇85例ASAⅠ～Ⅱ級的噁性腫瘤病人經痳醉誘導插管後以阿麯庫銨和異氟醚維持痳醉.于痳醉前、痳醉誘導後、手術結束前、術後第1天、術後第3天抽取靜脈血測定血漿兒茶酚胺(CA)、血清中皮質醇、白細胞介素-2(IL-2)和可溶性白細胞介素-2受體(sIL-2R)的濃度.結果 腎上腺素(E)和去甲腎上腺素(NE)在手術結束前、術後第1天都明顯升高,與痳醉前比較差異有顯著意義(P＜0.01),NE濃度在術後第3天仍未恢複到痳醉前水平.皮質醇在痳醉誘導後降低,與痳醉前比較差異有顯著意義(P＜0.05).IL-2在手術結束前明顯降低,與痳醉前比較差異有顯著意義(P＜0.05),術後第1天迴升到術前水平.sIL-2R在痳醉誘導後及手術後均無明顯變化.結論 在噁性腫瘤手術時,全痳能抑製痳醉誘導插管所引起的CA和皮質醇升高,sIL-2R無明顯變化,但不能抑製手術刺激導緻的E、NE升高和IL-2的降低,應激激素和免疫有一定關繫.
목적 탐토전마대악성종류병인응격화면역공능적영향.방법 선택85례ASAⅠ～Ⅱ급적악성종류병인경마취유도삽관후이아곡고안화이불미유지마취.우마취전、마취유도후、수술결속전、술후제1천、술후제3천추취정맥혈측정혈장인다분알(CA)、혈청중피질순、백세포개소-2(IL-2)화가용성백세포개소-2수체(sIL-2R)적농도.결과 신상선소(E)화거갑신상선소(NE)재수술결속전、술후제1천도명현승고,여마취전비교차이유현저의의(P＜0.01),NE농도재술후제3천잉미회복도마취전수평.피질순재마취유도후강저,여마취전비교차이유현저의의(P＜0.05).IL-2재수술결속전명현강저,여마취전비교차이유현저의의(P＜0.05),술후제1천회승도술전수평.sIL-2R재마취유도후급수술후균무명현변화.결론 재악성종류수술시,전마능억제마취유도삽관소인기적CA화피질순승고,sIL-2R무명현변화,단불능억제수술자격도치적E、NE승고화IL-2적강저,응격격소화면역유일정관계.
