CAJ | 학술논문

目的在已完成的含氧艾司洛尔停搏液对离体猪心的保护作用的实验研究基础上,通过建立兔的体外循环模型,探讨含氧艾司洛尔作为停搏液对心肌的保护作用.方法通过建立兔的体外循环模型.18只家兔随机分为3组,即KHB组、St.Thomas Ⅱ组、含氧艾司洛尔组(Esmolol组),每组6只.体外循环建立后,阻断主动脉根部,每隔10 min于主动脉根部灌注10ml停搏液(Esmolol 3 mol·L-1,或St.Thomas Ⅱ液),60 min后停体外循环,并行循环120 min.术中持续检测心脏血流动力学的变化,各组分别在体外循环结束后5 min、实验结束前5 min取5 ml血液离心留取血清作磷酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI).实验结束后取心肌组织测心肌湿干重比(W/D)与心肌中ATP的含量.结果 18只家兔顺利建立体外循环,在体外循环结束后5 min及实验结束前5 min,Esmolol组和St.Thomas Ⅱ组体外循环结束后的左心室舒张末压(LVEDP)与KHB 组比较均明显降低(P<0.05).各组的心率(HR)和平均动脉压(MAP)比较无显著性差异(P>0.05).含氧艾司洛尔组的心肌湿干重比(W/D)、CK-MB和cTnI与KHB组相比明显降低(P<0.05),但心肌ATP的含量却明显高于KHB组(P<0.05).含氧艾司洛尔组与含氧St.Thomas Ⅱ组在上述指标方面的比较没有显著性差异(P>0.05). 结论含氧艾司洛尔停搏液在体外循环心脏手术中具有良好的心肌保护作用,具有潜在的临床应用价值,为心脏停搏液的选择提供了另一种途径.
목적 재이완성적함양애사락이정박액대리체저심적보호작용적실험연구기출상,통과건립토적체외순배모형,탐토함양애사락이작위정박액대심기적보호작용.방법 통과건립토적체외순배모형.18지가토수궤분위3조,즉KHB조、St.Thomas Ⅱ조、함양애사락이조(Esmolol조),매조6지.체외순배건립후,조단주동맥근부,매격10 min우주동맥근부관주10ml정박액(Esmolol 3 mol·L-1,혹St.Thomas Ⅱ액),60 min후정체외순배,병행순배120 min.술중지속검측심장혈류동역학적변화,각조분별재체외순배결속후5 min、실험결속전5 min취5 ml혈액리심류취혈청작린산격매동공매(CK-MB)、기개단백(cTnI).실험결속후취심기조직측심기습간중비(W/D)여심기중ATP적함량.결과 18지가토순리건입체외순배,재체외순배결속후5 min급실험결속전5 min,Esmolol조화St.Thomas Ⅱ조체외순배결속후적좌심실서장말압(LVEDP)여KHB 조비교균명현강저(P<0.05).각조적심솔(HR)화평균동맥압(MAP)비교무현저성차이(P>0.05).함양애사락이조적심기습간중비(W/D)、CK-MB화cTnI여KHB조상비명현강저(P<0.05),단심기ATP적함량각명현고우KHB조(P<0.05).함양애사락이조여함양St.Thomas Ⅱ조재상술지표방면적비교몰유현저성차이(P>0.05). 결론함양애사락이정박액재체외순배심장수술중구유량호적심기보호작용,구유잠재적림상응용개치,위심장정박액적선택제공료령일충도경.