广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2010年
11期
1485-1487
,共3页
闫飞%张湘生%王忠远%黄凌云%黎志宏%刘傥%凌林%孙材江
閆飛%張湘生%王忠遠%黃凌雲%黎誌宏%劉儻%凌林%孫材江
염비%장상생%왕충원%황릉운%려지굉%류당%릉림%손재강
骨关节炎%关节镜%透明质酸钠%中药
骨關節炎%關節鏡%透明質痠鈉%中藥
골관절염%관절경%투명질산납%중약
目的 探讨关节镜清理、透明质酸钠(HA)注射和中药熏蒸关节治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 214膝Kellgren ＆ LawrenceⅠ、Ⅱ、Ⅲ级膝关节骨关节炎患者,所有病例均经NSAIDs药物和除本组疗法以外的非手术治疗疗效欠佳,均符合关节镜清理适应证.分成3组,A组70膝,为关节镜清理后加行HA注射和中药熏蒸;B组73膝,为关节镜清理后行HA注射者;C组71膝, 为单纯行HA注射和中药熏蒸者.获得随访184膝,A组失访9膝,B组失访10膝,C组失访11膝.根据Lysholm膝关节功能评分标准,以治疗后较治疗前计分值之差为疗效判定依据, 差值≥30 分为显效(优),11～29分为有效(良),6～10分为进步(差).结果 随访2年以上,平均36个月.A组:10个月优良率96.7%,23个月优良率90.2%,30个月优良率83.6%.B组:10个月优良率87.3%,23个月优良率84.1%,30个月优良率76.2%.C组:10个月优良率78.3%,23个月优良率61.7%,30个月优良率56.7%.结论 3种方法治疗膝关节骨关节炎均有疗效,关节镜清理、HA注射和中药熏蒸组疗效(A组)最好,关节镜清理和HA注射组次之,HA和中药熏蒸组再次.A组近期疗效较好,远期疗效不明显.
目的 探討關節鏡清理、透明質痠鈉(HA)註射和中藥熏蒸關節治療膝關節骨關節炎的臨床療效.方法 214膝Kellgren ＆ LawrenceⅠ、Ⅱ、Ⅲ級膝關節骨關節炎患者,所有病例均經NSAIDs藥物和除本組療法以外的非手術治療療效欠佳,均符閤關節鏡清理適應證.分成3組,A組70膝,為關節鏡清理後加行HA註射和中藥熏蒸;B組73膝,為關節鏡清理後行HA註射者;C組71膝, 為單純行HA註射和中藥熏蒸者.穫得隨訪184膝,A組失訪9膝,B組失訪10膝,C組失訪11膝.根據Lysholm膝關節功能評分標準,以治療後較治療前計分值之差為療效判定依據, 差值≥30 分為顯效(優),11～29分為有效(良),6～10分為進步(差).結果 隨訪2年以上,平均36箇月.A組:10箇月優良率96.7%,23箇月優良率90.2%,30箇月優良率83.6%.B組:10箇月優良率87.3%,23箇月優良率84.1%,30箇月優良率76.2%.C組:10箇月優良率78.3%,23箇月優良率61.7%,30箇月優良率56.7%.結論 3種方法治療膝關節骨關節炎均有療效,關節鏡清理、HA註射和中藥熏蒸組療效(A組)最好,關節鏡清理和HA註射組次之,HA和中藥熏蒸組再次.A組近期療效較好,遠期療效不明顯.
목적 탐토관절경청리、투명질산납(HA)주사화중약훈증관절치료슬관절골관절염적림상료효.방법 214슬Kellgren ＆ LawrenceⅠ、Ⅱ、Ⅲ급슬관절골관절염환자,소유병례균경NSAIDs약물화제본조요법이외적비수술치료료효흠가,균부합관절경청리괄응증.분성3조,A조70슬,위관절경청리후가행HA주사화중약훈증;B조73슬,위관절경청리후행HA주사자;C조71슬, 위단순행HA주사화중약훈증자.획득수방184슬,A조실방9슬,B조실방10슬,C조실방11슬.근거Lysholm슬관절공능평분표준,이치료후교치료전계분치지차위료효판정의거, 차치≥30 분위현효(우),11～29분위유효(량),6～10분위진보(차).결과 수방2년이상,평균36개월.A조:10개월우량솔96.7%,23개월우량솔90.2%,30개월우량솔83.6%.B조:10개월우량솔87.3%,23개월우량솔84.1%,30개월우량솔76.2%.C조:10개월우량솔78.3%,23개월우량솔61.7%,30개월우량솔56.7%.결론 3충방법치료슬관절골관절염균유료효,관절경청리、HA주사화중약훈증조료효(A조)최호,관절경청리화HA주사조차지,HA화중약훈증조재차.A조근기료효교호,원기료효불명현.
