中华老年多器官疾病杂志
中華老年多器官疾病雜誌
중화노년다기관질병잡지
CHINESE JOURNAL OF MULTIPLE ORGAN DISEASES IN THE ELDERLY
2010年
2期
127-130
,共4页
苗冬梅%曹瑞华%刘源%张今尧
苗鼕梅%曹瑞華%劉源%張今堯
묘동매%조서화%류원%장금요
冠状动脉疾病%肾功能衰竭,慢性
冠狀動脈疾病%腎功能衰竭,慢性
관상동맥질병%신공능쇠갈,만성
目的 探讨慢性肾功能不全对冠心病临床表现及预后的影响.方法 收集2006年6月至2007年12月明确诊断冠心病的老年患者142例,根据是否合并慢性肾功能不全分组,对比临床特点和冠状动脉病变情况,随访心血管事件发生情况.结果 (1)慢性肾功能不全的冠心病患者与对照组比较,高血压发病率高(79.6% vs 59.1%,P<0.05)、左室射血分数低((50.6%±9.5%)vs(54.8%±6.2%),P<0.01]、室间隔厚度增加[(12.2±0.9)mm vs(11.5±0.6)mm,P<0.001].(2)慢性肾功能不全组与对照组比较,三支病变多(69.4% vs 31.8%,P<0.001),多处钙化病变多(57.1 vs 29.5%,P<0.01),接受介入治疗比例低(24.5% vs 52.3%,P<0.001),药物治疗多(70.4% vs 34.1%,P<0.001).(3)肾功能不全组发生急性冠脉综合征(53.1% vs 27.3%,P<0.05)、急性左心衰竭(27.6% vs 11.4%,P<0.05)的比例明显高于对照组.(4)Logistic分析显示,收缩压水平(β=0.65,P<0.001)和肾小球滤过率(β=-0.49,P<0.001)是随访期内冠心病患者发生不良心血管事件重要的独立危险因素.结论 肾功能不全的冠心病患者冠脉病变广泛,钙化明显,接受再血管化治疗的比例低;随访期心血管事件的发生率高但症状不典型.慢性肾功能不全是冠心病病情发生发展的重要预测指标.
目的 探討慢性腎功能不全對冠心病臨床錶現及預後的影響.方法 收集2006年6月至2007年12月明確診斷冠心病的老年患者142例,根據是否閤併慢性腎功能不全分組,對比臨床特點和冠狀動脈病變情況,隨訪心血管事件髮生情況.結果 (1)慢性腎功能不全的冠心病患者與對照組比較,高血壓髮病率高(79.6% vs 59.1%,P<0.05)、左室射血分數低((50.6%±9.5%)vs(54.8%±6.2%),P<0.01]、室間隔厚度增加[(12.2±0.9)mm vs(11.5±0.6)mm,P<0.001].(2)慢性腎功能不全組與對照組比較,三支病變多(69.4% vs 31.8%,P<0.001),多處鈣化病變多(57.1 vs 29.5%,P<0.01),接受介入治療比例低(24.5% vs 52.3%,P<0.001),藥物治療多(70.4% vs 34.1%,P<0.001).(3)腎功能不全組髮生急性冠脈綜閤徵(53.1% vs 27.3%,P<0.05)、急性左心衰竭(27.6% vs 11.4%,P<0.05)的比例明顯高于對照組.(4)Logistic分析顯示,收縮壓水平(β=0.65,P<0.001)和腎小毬濾過率(β=-0.49,P<0.001)是隨訪期內冠心病患者髮生不良心血管事件重要的獨立危險因素.結論 腎功能不全的冠心病患者冠脈病變廣汎,鈣化明顯,接受再血管化治療的比例低;隨訪期心血管事件的髮生率高但癥狀不典型.慢性腎功能不全是冠心病病情髮生髮展的重要預測指標.
목적 탐토만성신공능불전대관심병림상표현급예후적영향.방법 수집2006년6월지2007년12월명학진단관심병적노년환자142례,근거시부합병만성신공능불전분조,대비림상특점화관상동맥병변정황,수방심혈관사건발생정황.결과 (1)만성신공능불전적관심병환자여대조조비교,고혈압발병솔고(79.6% vs 59.1%,P<0.05)、좌실사혈분수저((50.6%±9.5%)vs(54.8%±6.2%),P<0.01]、실간격후도증가[(12.2±0.9)mm vs(11.5±0.6)mm,P<0.001].(2)만성신공능불전조여대조조비교,삼지병변다(69.4% vs 31.8%,P<0.001),다처개화병변다(57.1 vs 29.5%,P<0.01),접수개입치료비례저(24.5% vs 52.3%,P<0.001),약물치료다(70.4% vs 34.1%,P<0.001).(3)신공능불전조발생급성관맥종합정(53.1% vs 27.3%,P<0.05)、급성좌심쇠갈(27.6% vs 11.4%,P<0.05)적비례명현고우대조조.(4)Logistic분석현시,수축압수평(β=0.65,P<0.001)화신소구려과솔(β=-0.49,P<0.001)시수방기내관심병환자발생불양심혈관사건중요적독립위험인소.결론 신공능불전적관심병환자관맥병변엄범,개화명현,접수재혈관화치료적비례저;수방기심혈관사건적발생솔고단증상불전형.만성신공능불전시관심병병정발생발전적중요예측지표.
