吉林医学
吉林醫學
길림의학
JILIN MEDICAL JOURANL
2011年
7期
1320-1322
,共3页
术后镇痛%超前镇痛%帕瑞昔布钠%下肢手术
術後鎮痛%超前鎮痛%帕瑞昔佈鈉%下肢手術
술후진통%초전진통%파서석포납%하지수술
目的:观察帕瑞昔布钠超前镇痛对下肢手术术后镇痛的影响.方法:选择ASA I或Ⅱ级、择期行下肢手术患者60例,采用双盲、随机平均分为帕瑞昔布钠术前组(A组),于切皮前30 min静脉滴注帕瑞昔布钠40 mg;帕瑞昔布钠术终组(B组),缝皮结束时静脉滴注帕瑞昔布钠40 mg和空白对照组(C组).三组患者术毕均用芬太尼术后静脉自控镇痛(PCIA).观察术后 2、4、8、12、24 h疼痛程度(VAS评分)、镇静深度(RSS评分)、镇痛的补救措施、患者自控镇痛(PCA)总次数/有效次数(D/D比值)、术后24 h内芬太尼用量、生命体征、不良反应和患者对镇痛的满意度.结果:术后 2、4、8、12、24 h VAS评分:A组<B组,差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组均明显小于C组,差异有统计学意义(P<0.05);三组间RSS评分差异无统计学意义(P>0.05);24 h内C组在用药量、实际按压次数明显多于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05),PCA总按压次数/实进数(D/D)A组、B组与C组比较数值显著降低,而A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05);三组患者术毕、术后各时间点 MAP、HR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组中C组不良反应多于A、B两组,C组患者满意度低于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前预先静脉内注射帕瑞昔布钠在一定程度上能增强术后镇痛效果、减少术后镇痛芬太尼用量及不良反应发生率.
目的:觀察帕瑞昔佈鈉超前鎮痛對下肢手術術後鎮痛的影響.方法:選擇ASA I或Ⅱ級、擇期行下肢手術患者60例,採用雙盲、隨機平均分為帕瑞昔佈鈉術前組(A組),于切皮前30 min靜脈滴註帕瑞昔佈鈉40 mg;帕瑞昔佈鈉術終組(B組),縫皮結束時靜脈滴註帕瑞昔佈鈉40 mg和空白對照組(C組).三組患者術畢均用芬太尼術後靜脈自控鎮痛(PCIA).觀察術後 2、4、8、12、24 h疼痛程度(VAS評分)、鎮靜深度(RSS評分)、鎮痛的補救措施、患者自控鎮痛(PCA)總次數/有效次數(D/D比值)、術後24 h內芬太尼用量、生命體徵、不良反應和患者對鎮痛的滿意度.結果:術後 2、4、8、12、24 h VAS評分:A組<B組,差異有統計學意義(P<0.05),A、B兩組均明顯小于C組,差異有統計學意義(P<0.05);三組間RSS評分差異無統計學意義(P>0.05);24 h內C組在用藥量、實際按壓次數明顯多于A組及B組,差異有統計學意義(P<0.05),PCA總按壓次數/實進數(D/D)A組、B組與C組比較數值顯著降低,而A組與B組間差異無統計學意義(P>0.05);三組患者術畢、術後各時間點 MAP、HR、SpO2比較,差異無統計學意義(P>0.05);三組中C組不良反應多于A、B兩組,C組患者滿意度低于A、B兩組,差異有統計學意義(P<0.05).結論:術前預先靜脈內註射帕瑞昔佈鈉在一定程度上能增彊術後鎮痛效果、減少術後鎮痛芬太尼用量及不良反應髮生率.
목적:관찰파서석포납초전진통대하지수술술후진통적영향.방법:선택ASA I혹Ⅱ급、택기행하지수술환자60례,채용쌍맹、수궤평균분위파서석포납술전조(A조),우절피전30 min정맥적주파서석포납40 mg;파서석포납술종조(B조),봉피결속시정맥적주파서석포납40 mg화공백대조조(C조).삼조환자술필균용분태니술후정맥자공진통(PCIA).관찰술후 2、4、8、12、24 h동통정도(VAS평분)、진정심도(RSS평분)、진통적보구조시、환자자공진통(PCA)총차수/유효차수(D/D비치)、술후24 h내분태니용량、생명체정、불량반응화환자대진통적만의도.결과:술후 2、4、8、12、24 h VAS평분:A조<B조,차이유통계학의의(P<0.05),A、B량조균명현소우C조,차이유통계학의의(P<0.05);삼조간RSS평분차이무통계학의의(P>0.05);24 h내C조재용약량、실제안압차수명현다우A조급B조,차이유통계학의의(P<0.05),PCA총안압차수/실진수(D/D)A조、B조여C조비교수치현저강저,이A조여B조간차이무통계학의의(P>0.05);삼조환자술필、술후각시간점 MAP、HR、SpO2비교,차이무통계학의의(P>0.05);삼조중C조불량반응다우A、B량조,C조환자만의도저우A、B량조,차이유통계학의의(P<0.05).결론:술전예선정맥내주사파서석포납재일정정도상능증강술후진통효과、감소술후진통분태니용량급불량반응발생솔.
