山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2011年
15期
69-71
,共3页
张树波%陈晨%高晓增%蒲国华%孙大伟%李汉增
張樹波%陳晨%高曉增%蒲國華%孫大偉%李漢增
장수파%진신%고효증%포국화%손대위%리한증
舒芬太尼%快通道麻醉%超前镇痛%乳腺肿瘤%改良根治术
舒芬太尼%快通道痳醉%超前鎮痛%乳腺腫瘤%改良根治術
서분태니%쾌통도마취%초전진통%유선종류%개량근치술
目的 观察舒芬太尼诱导对乳腺癌改良根治术应用快通道麻醉的影响.方法 将90例择期行乳腺癌改良根治术患者随机分为舒芬太尼组、芬太尼组、瑞芬太尼组各30例.术中以七氟烷、丙泊酚及瑞芬太尼术复合维持麻醉,维持脑电双频指数(BIS)在50±10.观察诱导前(T0)、诱导插管后即刻(T1)、插管后5 min(T2)、切皮后5 min(T3)、手术结束时(T4)、拔管后5 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录苏醒期躁动、拔管时间、拔管后在麻醉后监护室(PACU)停留时间、芬太尼处理例数;视觉模拟(VAS)评分记录拔管后10 min(V1)、出PACU时(V2)、术后6 h(V3)、术后24 h(V4)、24 h内VAS评分最高值(V5);记录术中瑞芬太尼用量及24 h术后镇痛药物用量.结果 三组术中MAP及HR均平稳,拔管时间组间比较差异无统计学意义;舒芬太尼组在苏醒期躁动、拔管后在PACU停留时间及芬太尼处理例数方面均优于芬太尼组和瑞芬太尼组;VAS评分在拔管后10 min及24 h内VAS评分最高值等方面舒芬太尼组优于芬太尼组和瑞芬太尼组;舒芬太尼组术中瑞芬太尼用量及24 h术后镇痛药物用量少于芬太尼组和瑞芬太尼组.结论 舒芬太尼诱导在乳腺癌根治术快通道麻醉中不影响麻醉效果,可抑制瑞芬太尼的痛觉过敏现象,并能减少短期内术后疼痛的评分.
目的 觀察舒芬太尼誘導對乳腺癌改良根治術應用快通道痳醉的影響.方法 將90例擇期行乳腺癌改良根治術患者隨機分為舒芬太尼組、芬太尼組、瑞芬太尼組各30例.術中以七氟烷、丙泊酚及瑞芬太尼術複閤維持痳醉,維持腦電雙頻指數(BIS)在50±10.觀察誘導前(T0)、誘導插管後即刻(T1)、插管後5 min(T2)、切皮後5 min(T3)、手術結束時(T4)、拔管後5 min(T5)的平均動脈壓(MAP)、心率(HR);記錄囌醒期躁動、拔管時間、拔管後在痳醉後鑑護室(PACU)停留時間、芬太尼處理例數;視覺模擬(VAS)評分記錄拔管後10 min(V1)、齣PACU時(V2)、術後6 h(V3)、術後24 h(V4)、24 h內VAS評分最高值(V5);記錄術中瑞芬太尼用量及24 h術後鎮痛藥物用量.結果 三組術中MAP及HR均平穩,拔管時間組間比較差異無統計學意義;舒芬太尼組在囌醒期躁動、拔管後在PACU停留時間及芬太尼處理例數方麵均優于芬太尼組和瑞芬太尼組;VAS評分在拔管後10 min及24 h內VAS評分最高值等方麵舒芬太尼組優于芬太尼組和瑞芬太尼組;舒芬太尼組術中瑞芬太尼用量及24 h術後鎮痛藥物用量少于芬太尼組和瑞芬太尼組.結論 舒芬太尼誘導在乳腺癌根治術快通道痳醉中不影響痳醉效果,可抑製瑞芬太尼的痛覺過敏現象,併能減少短期內術後疼痛的評分.
목적 관찰서분태니유도대유선암개량근치술응용쾌통도마취적영향.방법 장90례택기행유선암개량근치술환자수궤분위서분태니조、분태니조、서분태니조각30례.술중이칠불완、병박분급서분태니술복합유지마취,유지뇌전쌍빈지수(BIS)재50±10.관찰유도전(T0)、유도삽관후즉각(T1)、삽관후5 min(T2)、절피후5 min(T3)、수술결속시(T4)、발관후5 min(T5)적평균동맥압(MAP)、심솔(HR);기록소성기조동、발관시간、발관후재마취후감호실(PACU)정류시간、분태니처리례수;시각모의(VAS)평분기록발관후10 min(V1)、출PACU시(V2)、술후6 h(V3)、술후24 h(V4)、24 h내VAS평분최고치(V5);기록술중서분태니용량급24 h술후진통약물용량.결과 삼조술중MAP급HR균평은,발관시간조간비교차이무통계학의의;서분태니조재소성기조동、발관후재PACU정류시간급분태니처리례수방면균우우분태니조화서분태니조;VAS평분재발관후10 min급24 h내VAS평분최고치등방면서분태니조우우분태니조화서분태니조;서분태니조술중서분태니용량급24 h술후진통약물용량소우분태니조화서분태니조.결론 서분태니유도재유선암근치술쾌통도마취중불영향마취효과,가억제서분태니적통각과민현상,병능감소단기내술후동통적평분.
