中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARDIOVASCULAR AND CEREBROVASCULAR DISEASES
2011年
4期
323-326
,共4页
张善春%李广平%齐惠英%杜闻莹%李斌%郑刚
張善春%李廣平%齊惠英%杜聞瑩%李斌%鄭剛
장선춘%리엄평%제혜영%두문형%리빈%정강
心力衰竭%红细胞生成素%缺氧%贫血%利钠肽,脑%预后
心力衰竭%紅細胞生成素%缺氧%貧血%利鈉肽,腦%預後
심력쇠갈%홍세포생성소%결양%빈혈%리납태,뇌%예후
目的 了解内源性促红细胞生成素(EPO)对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的判定价值.方法 选择住院的CHF患者115例,以患者是否存活分为死亡组55例,存活组60例.另选同期住院的年龄、性别相匹配的非CHF患者67例为对照组,以便建立logEPO和血红蛋白(Hb)的回归方程.对CHF患者进行全因死亡和因心力衰竭再次入院的随访观察,测定血EPO,并进行分析.结果 与存活组比较,死亡组高龄患者多、心功能(NYHA)Ⅱ级比例低、Hb降低和B型钠尿肽(BNP)水平升高(P<0.01).Kaplan-Meier生存曲线显示,贫血的CHF患者病死率增高(RR=2.50,95% CI:1.38~4.54,P=0.002).ROC曲线评估EPO和BNP预测CHF患者死亡的最佳界值分别为44.4U/L和752ug/L(P=0.036,=0.000).年龄、Hb、BNP和NYHA对CHF患者全因死亡有独立预测价值;而男性、BNP和Hb水平对因心力衰竭再次入院有独立预测价值.贫血的CHF患者EPO是独立于Hb的全因死亡的强预测指标(RR=2.86,95% CI:1.18~6.94,P=0.020).结论 贫血是CHF患者不良预后的独立预测因素.EPO是贫血CHF患者全因死亡的独立预测指标.
目的 瞭解內源性促紅細胞生成素(EPO)對慢性心力衰竭(CHF)患者預後的判定價值.方法 選擇住院的CHF患者115例,以患者是否存活分為死亡組55例,存活組60例.另選同期住院的年齡、性彆相匹配的非CHF患者67例為對照組,以便建立logEPO和血紅蛋白(Hb)的迴歸方程.對CHF患者進行全因死亡和因心力衰竭再次入院的隨訪觀察,測定血EPO,併進行分析.結果 與存活組比較,死亡組高齡患者多、心功能(NYHA)Ⅱ級比例低、Hb降低和B型鈉尿肽(BNP)水平升高(P<0.01).Kaplan-Meier生存麯線顯示,貧血的CHF患者病死率增高(RR=2.50,95% CI:1.38~4.54,P=0.002).ROC麯線評估EPO和BNP預測CHF患者死亡的最佳界值分彆為44.4U/L和752ug/L(P=0.036,=0.000).年齡、Hb、BNP和NYHA對CHF患者全因死亡有獨立預測價值;而男性、BNP和Hb水平對因心力衰竭再次入院有獨立預測價值.貧血的CHF患者EPO是獨立于Hb的全因死亡的彊預測指標(RR=2.86,95% CI:1.18~6.94,P=0.020).結論 貧血是CHF患者不良預後的獨立預測因素.EPO是貧血CHF患者全因死亡的獨立預測指標.
목적 료해내원성촉홍세포생성소(EPO)대만성심력쇠갈(CHF)환자예후적판정개치.방법 선택주원적CHF환자115례,이환자시부존활분위사망조55례,존활조60례.령선동기주원적년령、성별상필배적비CHF환자67례위대조조,이편건립logEPO화혈홍단백(Hb)적회귀방정.대CHF환자진행전인사망화인심력쇠갈재차입원적수방관찰,측정혈EPO,병진행분석.결과 여존활조비교,사망조고령환자다、심공능(NYHA)Ⅱ급비례저、Hb강저화B형납뇨태(BNP)수평승고(P<0.01).Kaplan-Meier생존곡선현시,빈혈적CHF환자병사솔증고(RR=2.50,95% CI:1.38~4.54,P=0.002).ROC곡선평고EPO화BNP예측CHF환자사망적최가계치분별위44.4U/L화752ug/L(P=0.036,=0.000).년령、Hb、BNP화NYHA대CHF환자전인사망유독립예측개치;이남성、BNP화Hb수평대인심력쇠갈재차입원유독립예측개치.빈혈적CHF환자EPO시독립우Hb적전인사망적강예측지표(RR=2.86,95% CI:1.18~6.94,P=0.020).결론 빈혈시CHF환자불량예후적독립예측인소.EPO시빈혈CHF환자전인사망적독립예측지표.