中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2009年
4期
13-15
,共3页
陈尚军%金生源%陆金鑫%谢秋平
陳尚軍%金生源%陸金鑫%謝鞦平
진상군%금생원%륙금흠%사추평
丙氨酸转氨酶%肝炎,乙型%病理学%临床
丙氨痠轉氨酶%肝炎,乙型%病理學%臨床
병안산전안매%간염,을형%병이학%림상
目的 研究丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续正常的乙型肝炎病毒(HBV)感染者的肝脏病理与临床特征的关系.方法 比较和分析87例行肝脏穿刺组织检查的ALT持续正常的HBV感染者的年龄、性别、血清HBV DNA水平、HBeAg、肝脏炎性反应分级及纤维化程度.并对不同血清ALT水平的肝脏炎性反应分级及纤维化程度进行比较.结果 炎性病变在性别构成和年龄方面比较差异无统计学意义,肝脏炎性反应分级与HBeAg(+)及血清HBV DNA水平无关(P>0.05),但炎性反应分级G0级患者血清ALT水平(12.8±3.7)U/L与Gl级和G2级患者血清ALT水平(26.7±4.3)U/L和(32.7±6.2)U/L比较,差异有统计学意义(P<0.05).肝组织纤维化分期S2期患者年龄与S0期和S1期患者比较差异有统计学意义(P<0.05).肝组织纤维化分期与血清HBV DNA水平无关,但纤维化程度高者以HBeAg(-)者为多,差异有统计学意义(P<0.05),且血清ALT在正常范围内较高水平患者的肝组织纤维化程度明显高于低水平患者(P<0.01).结论 多数ALT持续正常的HBV感染者肝脏组织学有轻度炎性反应,同时不伴或伴有轻度纤维化.血清ALT持续处于正常范围内较高水平患者可能纤维化程度较重,对可检测到病毒载量的持续ALT正常的慢性HBV感染者建议行肝脏病理学检查,必要时仍需抗病毒及抗肝纤维化治疗.
目的 研究丙氨痠氨基轉移酶(ALT)持續正常的乙型肝炎病毒(HBV)感染者的肝髒病理與臨床特徵的關繫.方法 比較和分析87例行肝髒穿刺組織檢查的ALT持續正常的HBV感染者的年齡、性彆、血清HBV DNA水平、HBeAg、肝髒炎性反應分級及纖維化程度.併對不同血清ALT水平的肝髒炎性反應分級及纖維化程度進行比較.結果 炎性病變在性彆構成和年齡方麵比較差異無統計學意義,肝髒炎性反應分級與HBeAg(+)及血清HBV DNA水平無關(P>0.05),但炎性反應分級G0級患者血清ALT水平(12.8±3.7)U/L與Gl級和G2級患者血清ALT水平(26.7±4.3)U/L和(32.7±6.2)U/L比較,差異有統計學意義(P<0.05).肝組織纖維化分期S2期患者年齡與S0期和S1期患者比較差異有統計學意義(P<0.05).肝組織纖維化分期與血清HBV DNA水平無關,但纖維化程度高者以HBeAg(-)者為多,差異有統計學意義(P<0.05),且血清ALT在正常範圍內較高水平患者的肝組織纖維化程度明顯高于低水平患者(P<0.01).結論 多數ALT持續正常的HBV感染者肝髒組織學有輕度炎性反應,同時不伴或伴有輕度纖維化.血清ALT持續處于正常範圍內較高水平患者可能纖維化程度較重,對可檢測到病毒載量的持續ALT正常的慢性HBV感染者建議行肝髒病理學檢查,必要時仍需抗病毒及抗肝纖維化治療.
목적 연구병안산안기전이매(ALT)지속정상적을형간염병독(HBV)감염자적간장병리여림상특정적관계.방법 비교화분석87례행간장천자조직검사적ALT지속정상적HBV감염자적년령、성별、혈청HBV DNA수평、HBeAg、간장염성반응분급급섬유화정도.병대불동혈청ALT수평적간장염성반응분급급섬유화정도진행비교.결과 염성병변재성별구성화년령방면비교차이무통계학의의,간장염성반응분급여HBeAg(+)급혈청HBV DNA수평무관(P>0.05),단염성반응분급G0급환자혈청ALT수평(12.8±3.7)U/L여Gl급화G2급환자혈청ALT수평(26.7±4.3)U/L화(32.7±6.2)U/L비교,차이유통계학의의(P<0.05).간조직섬유화분기S2기환자년령여S0기화S1기환자비교차이유통계학의의(P<0.05).간조직섬유화분기여혈청HBV DNA수평무관,단섬유화정도고자이HBeAg(-)자위다,차이유통계학의의(P<0.05),차혈청ALT재정상범위내교고수평환자적간조직섬유화정도명현고우저수평환자(P<0.01).결론 다수ALT지속정상적HBV감염자간장조직학유경도염성반응,동시불반혹반유경도섬유화.혈청ALT지속처우정상범위내교고수평환자가능섬유화정도교중,대가검측도병독재량적지속ALT정상적만성HBV감염자건의행간장병이학검사,필요시잉수항병독급항간섬유화치료.
