实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2004年
2期
122-124
,共3页
原学军%狄鸥%邢文荣%杨吉祥
原學軍%狄鷗%邢文榮%楊吉祥
원학군%적구%형문영%양길상
粗隆间骨折%重建髓内钉%内固定
粗隆間骨摺%重建髓內釘%內固定
조륭간골절%중건수내정%내고정
目的采用股骨重建髓内钉治疗股骨粗隆间新鲜骨折.方法在1999年10月至2001年4月共收治新鲜的股骨粗隆间骨折20 例,其中Evan′sⅢ、Ⅳ型骨折10 例.术前常规行股骨上端CT检查,了解骨折具体情况后均行手术开放复位,以Russell-Taylor股骨重建髓内钉静力固定.结果本组所有患者均获得随访,并且均按期愈合.1 例Ⅳ型骨折出现轻度髋关节内翻,髋关节外展轻度受限;1 例术前即存在患侧股骨头无菌性坏死,术后患侧髋关节功能完全恢复至术前水平.其余病例均无髋内翻,股骨颈颈干角正常,骨折对位对线良好.结论 a)对股骨粗隆间骨折的治疗,Russell-Taylor股骨重建髓内钉静力固定符合生物力学,尤其对临床棘手的Evan′sⅢ、Ⅳ型骨折有独特的优势;b)对明显骨质疏松的患者,应用Russell-Taylor股骨重建髓内钉要慎重.
目的採用股骨重建髓內釘治療股骨粗隆間新鮮骨摺.方法在1999年10月至2001年4月共收治新鮮的股骨粗隆間骨摺20 例,其中Evan′sⅢ、Ⅳ型骨摺10 例.術前常規行股骨上耑CT檢查,瞭解骨摺具體情況後均行手術開放複位,以Russell-Taylor股骨重建髓內釘靜力固定.結果本組所有患者均穫得隨訪,併且均按期愈閤.1 例Ⅳ型骨摺齣現輕度髖關節內翻,髖關節外展輕度受限;1 例術前即存在患側股骨頭無菌性壞死,術後患側髖關節功能完全恢複至術前水平.其餘病例均無髖內翻,股骨頸頸榦角正常,骨摺對位對線良好.結論 a)對股骨粗隆間骨摺的治療,Russell-Taylor股骨重建髓內釘靜力固定符閤生物力學,尤其對臨床棘手的Evan′sⅢ、Ⅳ型骨摺有獨特的優勢;b)對明顯骨質疏鬆的患者,應用Russell-Taylor股骨重建髓內釘要慎重.
목적채용고골중건수내정치료고골조륭간신선골절.방법재1999년10월지2001년4월공수치신선적고골조륭간골절20 례,기중Evan′sⅢ、Ⅳ형골절10 례.술전상규행고골상단CT검사,료해골절구체정황후균행수술개방복위,이Russell-Taylor고골중건수내정정력고정.결과본조소유환자균획득수방,병차균안기유합.1 례Ⅳ형골절출현경도관관절내번,관관절외전경도수한;1 례술전즉존재환측고골두무균성배사,술후환측관관절공능완전회복지술전수평.기여병례균무관내번,고골경경간각정상,골절대위대선량호.결론 a)대고골조륭간골절적치료,Russell-Taylor고골중건수내정정력고정부합생물역학,우기대림상극수적Evan′sⅢ、Ⅳ형골절유독특적우세;b)대명현골질소송적환자,응용Russell-Taylor고골중건수내정요신중.