吉林大学学报(医学版)
吉林大學學報(醫學版)
길림대학학보(의학판)
JOURNAL OF JILIN UNIVERSITY(MEDICINE EDITION)
2007年
4期
760-762
,共3页
张显峰%徐保峰%朱战鹏%郭云宝%赵刚
張顯峰%徐保峰%硃戰鵬%郭雲寶%趙剛
장현봉%서보봉%주전붕%곽운보%조강
神经胶质瘤/外科学%岛叶区%显微外科手术
神經膠質瘤/外科學%島葉區%顯微外科手術
신경효질류/외과학%도협구%현미외과수술
目的:探讨经外侧裂显微手术切除岛叶区胶质瘤的方法并评价其疗效.方法:选择经外侧裂显微手术切除岛叶区胶质瘤患者19例(观察组)和既往肉眼或镜下单纯经额、颞叶手术切除岛叶区胶质瘤患者17例(对照组),对两组患者的岛叶区肿瘤切除程度、术后神经功能障碍和肿瘤复发等情况进行对比分析.结果:术中观察并经术后影像学检查证实:观察组近全切17例(89.5%),大部切除2例;术后2例轻偏瘫,1例短暂性失语;随访3~19个月,除1例肿瘤复发外,余未见复发及明显神经功能障碍.对照组近全切10例(58.8%),大部切除7例;术后2例轻偏瘫,3例不全运动性失语;随访4~21个月,有5例癫痫发作加重,6例复发(35.3%).两组数据经χ2检验比较,肿瘤近全切率、术后并发症发生率和短期肿瘤复发率之间差异均有显著性(P<0.05).结论:经外侧裂显微手术切除肿瘤可显著提高肿瘤近全切率,减少术后神经功能障碍并发症,避免短期肿瘤复发,是目前岛叶区胶质瘤治疗的首选方法.恰当的手术入路,对周围重要结构的精确辨认和保护是提高疗效的关键.
目的:探討經外側裂顯微手術切除島葉區膠質瘤的方法併評價其療效.方法:選擇經外側裂顯微手術切除島葉區膠質瘤患者19例(觀察組)和既往肉眼或鏡下單純經額、顳葉手術切除島葉區膠質瘤患者17例(對照組),對兩組患者的島葉區腫瘤切除程度、術後神經功能障礙和腫瘤複髮等情況進行對比分析.結果:術中觀察併經術後影像學檢查證實:觀察組近全切17例(89.5%),大部切除2例;術後2例輕偏癱,1例短暫性失語;隨訪3~19箇月,除1例腫瘤複髮外,餘未見複髮及明顯神經功能障礙.對照組近全切10例(58.8%),大部切除7例;術後2例輕偏癱,3例不全運動性失語;隨訪4~21箇月,有5例癲癇髮作加重,6例複髮(35.3%).兩組數據經χ2檢驗比較,腫瘤近全切率、術後併髮癥髮生率和短期腫瘤複髮率之間差異均有顯著性(P<0.05).結論:經外側裂顯微手術切除腫瘤可顯著提高腫瘤近全切率,減少術後神經功能障礙併髮癥,避免短期腫瘤複髮,是目前島葉區膠質瘤治療的首選方法.恰噹的手術入路,對週圍重要結構的精確辨認和保護是提高療效的關鍵.
목적:탐토경외측렬현미수술절제도협구효질류적방법병평개기료효.방법:선택경외측렬현미수술절제도협구효질류환자19례(관찰조)화기왕육안혹경하단순경액、섭협수술절제도협구효질류환자17례(대조조),대량조환자적도협구종류절제정도、술후신경공능장애화종류복발등정황진행대비분석.결과:술중관찰병경술후영상학검사증실:관찰조근전절17례(89.5%),대부절제2례;술후2례경편탄,1례단잠성실어;수방3~19개월,제1례종류복발외,여미견복발급명현신경공능장애.대조조근전절10례(58.8%),대부절제7례;술후2례경편탄,3례불전운동성실어;수방4~21개월,유5례전간발작가중,6례복발(35.3%).량조수거경χ2검험비교,종류근전절솔、술후병발증발생솔화단기종류복발솔지간차이균유현저성(P<0.05).결론:경외측렬현미수술절제종류가현저제고종류근전절솔,감소술후신경공능장애병발증,피면단기종류복발,시목전도협구효질류치료적수선방법.흡당적수술입로,대주위중요결구적정학변인화보호시제고료효적관건.