现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2010年
20期
2556-2557
,共2页
李建华%白玉玮%陈永学%赵宏娟
李建華%白玉瑋%陳永學%趙宏娟
리건화%백옥위%진영학%조굉연
不插管%静吸全麻%体重低年龄小%先天性唇裂
不插管%靜吸全痳%體重低年齡小%先天性脣裂
불삽관%정흡전마%체중저년령소%선천성진렬
目的 通过回顾性总结,探讨不插管静吸全麻用于体质量低(≤3kg),年龄小(≤2个月)营养严重不良,发育欠佳的Ⅰ～Ⅱ度先天性唇裂手术麻醉的安全性,总结其麻醉方式,以达到更理想的全麻技术要求.方法 择期手术患儿130例,随机分成2组,B组65例和C组65例.B组静脉麻醉(不插管)鼻导管吸入异氟醚.C组气管插管全麻.记录所有患儿的年龄、体质量、手术时间、清醒哭闹时间及术中ECG、HR、Sp(O2)、BP、PETCO2浓度的数据,及C组患儿插管和拔管时的HR、Sp(O2)以及患儿呛咳、喉痉挛、支气管痉挛的发生率.结果 C组患儿插管时和拔管时的低Sp(O2)以及患儿呛咳、喉痉挛、支气管痉挛的发生率较高且出现拔管困难(P均<0.01),术中ECG、HR、Sp(O2)、BP、PETCO2浓度以及患儿年龄、体质量、手术时间比较无显著性差异(P均>0.05).结论 不插管静吸全麻可避免插管时的心率增快、低氧血症 以及呛咳、喉痉挛、支气管痉挛的发生,安全可行,但应充分准备各种能有效通气装置以及必要时插管的可能.
目的 通過迴顧性總結,探討不插管靜吸全痳用于體質量低(≤3kg),年齡小(≤2箇月)營養嚴重不良,髮育欠佳的Ⅰ～Ⅱ度先天性脣裂手術痳醉的安全性,總結其痳醉方式,以達到更理想的全痳技術要求.方法 擇期手術患兒130例,隨機分成2組,B組65例和C組65例.B組靜脈痳醉(不插管)鼻導管吸入異氟醚.C組氣管插管全痳.記錄所有患兒的年齡、體質量、手術時間、清醒哭鬧時間及術中ECG、HR、Sp(O2)、BP、PETCO2濃度的數據,及C組患兒插管和拔管時的HR、Sp(O2)以及患兒嗆咳、喉痙攣、支氣管痙攣的髮生率.結果 C組患兒插管時和拔管時的低Sp(O2)以及患兒嗆咳、喉痙攣、支氣管痙攣的髮生率較高且齣現拔管睏難(P均<0.01),術中ECG、HR、Sp(O2)、BP、PETCO2濃度以及患兒年齡、體質量、手術時間比較無顯著性差異(P均>0.05).結論 不插管靜吸全痳可避免插管時的心率增快、低氧血癥 以及嗆咳、喉痙攣、支氣管痙攣的髮生,安全可行,但應充分準備各種能有效通氣裝置以及必要時插管的可能.
목적 통과회고성총결,탐토불삽관정흡전마용우체질량저(≤3kg),년령소(≤2개월)영양엄중불량,발육흠가적Ⅰ～Ⅱ도선천성진렬수술마취적안전성,총결기마취방식,이체도경이상적전마기술요구.방법 택기수술환인130례,수궤분성2조,B조65례화C조65례.B조정맥마취(불삽관)비도관흡입이불미.C조기관삽관전마.기록소유환인적년령、체질량、수술시간、청성곡료시간급술중ECG、HR、Sp(O2)、BP、PETCO2농도적수거,급C조환인삽관화발관시적HR、Sp(O2)이급환인창해、후경련、지기관경련적발생솔.결과 C조환인삽관시화발관시적저Sp(O2)이급환인창해、후경련、지기관경련적발생솔교고차출현발관곤난(P균<0.01),술중ECG、HR、Sp(O2)、BP、PETCO2농도이급환인년령、체질량、수술시간비교무현저성차이(P균>0.05).결론 불삽관정흡전마가피면삽관시적심솔증쾌、저양혈증 이급창해、후경련、지기관경련적발생,안전가행,단응충분준비각충능유효통기장치이급필요시삽관적가능.
