河南外科学杂志
河南外科學雜誌
하남외과학잡지
HENAN JOURNAL OF SURGERY
2012年
1期
52-53
,共2页
跟骨%开放性骨折%皮瓣%负压封闭%持续冲洗
跟骨%開放性骨摺%皮瓣%負壓封閉%持續遲洗
근골%개방성골절%피판%부압봉폐%지속충세
目的 探讨腓肠神经营养血管皮瓣加负压封闭、持续冲洗治疗跟骨开放骨折并皮肤缺损的效果.方法 2003-2009年共收治跟骨开放骨折伴皮肤缺损13例,清创后固定骨折,采用腓肠神经营养血管皮瓣修复,覆盖创面,并将冲洗、引流管置入,接负压封闭引流,进行持续冲洗治疗.结果 13例患者创面均愈合,浅表感染2例,骨折延迟愈合3例,术后皮瓣全部成活,足跟部皮瓣外形良好,能够负重.全部患者获得6～12个月(平均10个月)的随访,13例患者踝关节功能优7例,良4例,优良率为84.6%,且患者在疼痛、功能、力线等方面的评分显著高于治疗前,P<0.05.术后患者的Bolher's角、Gissane's角、Perie's角较治疗前显著改善,P<0.05.结论 腓肠神经营养血管皮瓣移植并负压封闭、持续冲洗治疗跟骨开放骨折,在迅速有效地稳定骨折的同时,能安全有效地封闭创面,缩短创面修复时间,促进骨折愈合,减少并发症,其治疗方法操作简单,成功率高和疗效好.
目的 探討腓腸神經營養血管皮瓣加負壓封閉、持續遲洗治療跟骨開放骨摺併皮膚缺損的效果.方法 2003-2009年共收治跟骨開放骨摺伴皮膚缺損13例,清創後固定骨摺,採用腓腸神經營養血管皮瓣脩複,覆蓋創麵,併將遲洗、引流管置入,接負壓封閉引流,進行持續遲洗治療.結果 13例患者創麵均愈閤,淺錶感染2例,骨摺延遲愈閤3例,術後皮瓣全部成活,足跟部皮瓣外形良好,能夠負重.全部患者穫得6～12箇月(平均10箇月)的隨訪,13例患者踝關節功能優7例,良4例,優良率為84.6%,且患者在疼痛、功能、力線等方麵的評分顯著高于治療前,P<0.05.術後患者的Bolher's角、Gissane's角、Perie's角較治療前顯著改善,P<0.05.結論 腓腸神經營養血管皮瓣移植併負壓封閉、持續遲洗治療跟骨開放骨摺,在迅速有效地穩定骨摺的同時,能安全有效地封閉創麵,縮短創麵脩複時間,促進骨摺愈閤,減少併髮癥,其治療方法操作簡單,成功率高和療效好.
목적 탐토비장신경영양혈관피판가부압봉폐、지속충세치료근골개방골절병피부결손적효과.방법 2003-2009년공수치근골개방골절반피부결손13례,청창후고정골절,채용비장신경영양혈관피판수복,복개창면,병장충세、인류관치입,접부압봉폐인류,진행지속충세치료.결과 13례환자창면균유합,천표감염2례,골절연지유합3례,술후피판전부성활,족근부피판외형량호,능구부중.전부환자획득6～12개월(평균10개월)적수방,13례환자과관절공능우7례,량4례,우량솔위84.6%,차환자재동통、공능、력선등방면적평분현저고우치료전,P<0.05.술후환자적Bolher's각、Gissane's각、Perie's각교치료전현저개선,P<0.05.결론 비장신경영양혈관피판이식병부압봉폐、지속충세치료근골개방골절,재신속유효지은정골절적동시,능안전유효지봉폐창면,축단창면수복시간,촉진골절유합,감소병발증,기치료방법조작간단,성공솔고화료효호.
