中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
11期
3069-3071
,共3页
张利果%张建江%史佩佩%付书琴%王淼%陆凤霞
張利果%張建江%史珮珮%付書琴%王淼%陸鳳霞
장리과%장건강%사패패%부서금%왕묘%륙봉하
儿童%病理学%肾小管%紫癜性肾炎
兒童%病理學%腎小管%紫癜性腎炎
인동%병이학%신소관%자전성신염
目的 探讨儿童紫癜性肾炎肾脏病理的特点,尤其是免疫复合物沉积、肾小管损伤与病理分级的相关性.方法 回顾性比较分析103例紫癜性肾炎儿童的临床资料和肾脏病理资料等.结果 103例紫癜性肾炎儿童中,病理分级Ⅰ级5例(4.9%),Ⅱ级20例(19.4%),Ⅲ级76例(73.8%),Ⅳ级2例(1.9%),Ⅴ级及Ⅵ级未见;免疫病理分型中单纯IgA型39例(37.9%),IgA+IgG型8例(7.8%),IgA+IgM型48例(46.6%),IgA+IgG+IgM型8例(7.8%);肾小管间质分级中0级4例(3.9%),1级90例(87.4%),2级7例(6.8%),3级2例(1.9%).肾脏病理中不同血尿分组儿童间系膜增殖(Z=0.661,P=0.718)、免疫病理分型(Z=0.714,P=0.700)、IgA沉积强度(Z=0.724,P=0.696)差异无统计学意义.不同免疫病理分型儿童的病理分级间差异无统计学意义(Z=1.922,P=0.574).结论 血尿不能作为肾穿刺前预估肾脏病理级别的临床指标;儿童紫癜性肾炎病理表现多种多样,以急性病变多见;肾组织中免疫复合物沉积的成分及程度与肾组织损伤程度无明显的相关性;肾小管间质损害与肾小球损害有相关性和不平行性,应重视肾小管间质损伤.
目的 探討兒童紫癜性腎炎腎髒病理的特點,尤其是免疫複閤物沉積、腎小管損傷與病理分級的相關性.方法 迴顧性比較分析103例紫癜性腎炎兒童的臨床資料和腎髒病理資料等.結果 103例紫癜性腎炎兒童中,病理分級Ⅰ級5例(4.9%),Ⅱ級20例(19.4%),Ⅲ級76例(73.8%),Ⅳ級2例(1.9%),Ⅴ級及Ⅵ級未見;免疫病理分型中單純IgA型39例(37.9%),IgA+IgG型8例(7.8%),IgA+IgM型48例(46.6%),IgA+IgG+IgM型8例(7.8%);腎小管間質分級中0級4例(3.9%),1級90例(87.4%),2級7例(6.8%),3級2例(1.9%).腎髒病理中不同血尿分組兒童間繫膜增殖(Z=0.661,P=0.718)、免疫病理分型(Z=0.714,P=0.700)、IgA沉積彊度(Z=0.724,P=0.696)差異無統計學意義.不同免疫病理分型兒童的病理分級間差異無統計學意義(Z=1.922,P=0.574).結論 血尿不能作為腎穿刺前預估腎髒病理級彆的臨床指標;兒童紫癜性腎炎病理錶現多種多樣,以急性病變多見;腎組織中免疫複閤物沉積的成分及程度與腎組織損傷程度無明顯的相關性;腎小管間質損害與腎小毬損害有相關性和不平行性,應重視腎小管間質損傷.
목적 탐토인동자전성신염신장병리적특점,우기시면역복합물침적、신소관손상여병리분급적상관성.방법 회고성비교분석103례자전성신염인동적림상자료화신장병리자료등.결과 103례자전성신염인동중,병리분급Ⅰ급5례(4.9%),Ⅱ급20례(19.4%),Ⅲ급76례(73.8%),Ⅳ급2례(1.9%),Ⅴ급급Ⅵ급미견;면역병리분형중단순IgA형39례(37.9%),IgA+IgG형8례(7.8%),IgA+IgM형48례(46.6%),IgA+IgG+IgM형8례(7.8%);신소관간질분급중0급4례(3.9%),1급90례(87.4%),2급7례(6.8%),3급2례(1.9%).신장병리중불동혈뇨분조인동간계막증식(Z=0.661,P=0.718)、면역병리분형(Z=0.714,P=0.700)、IgA침적강도(Z=0.724,P=0.696)차이무통계학의의.불동면역병리분형인동적병리분급간차이무통계학의의(Z=1.922,P=0.574).결론 혈뇨불능작위신천자전예고신장병리급별적림상지표;인동자전성신염병리표현다충다양,이급성병변다견;신조직중면역복합물침적적성분급정도여신조직손상정도무명현적상관성;신소관간질손해여신소구손해유상관성화불평행성,응중시신소관간질손상.
