中国介入影像与治疗学
中國介入影像與治療學
중국개입영상여치료학
CHINESE JOURNAL OF INTERVENTIONAL IMAGING AND THERAPY
2007年
3期
217-222
,共6页
溶骨性转移瘤%注射%乙醇%体层摄影术,X线计算机
溶骨性轉移瘤%註射%乙醇%體層攝影術,X線計算機
용골성전이류%주사%을순%체층섭영술,X선계산궤
目的 探讨CT导引下经皮穿刺注射无水乙醇(CT-PEI)治疗溶骨性骨转移瘤的价值及安全性.方法 对17例骨转移瘤患者(25个病灶)采用CT-PEI治疗,使用无水乙醇和超化碘油10∶1的混合剂,用CT精确定位、准确穿刺瘤灶并密切监控无水乙醇弥散情况及用量,以减少并发症.对接近椎管及椎间孔的病灶,采用利多卡因实验性治疗以避免严重并发症.术前及术后定期CT检查,3例病人行同位素骨扫描检查,与治疗前检查进行对照研究.对患者随访3～30个月观察其临床疗效.结果 所有患者经1次CT-PEI治疗后,疼痛即明显减轻,经2～3次CT-PEI治疗后疼痛完全缓解(CR)16例(24处病灶),疼痛部分缓解(PR)1例.术后随访3个月时,23处病灶内肿瘤组织均发生坏死,被高密度碘油混合液均匀浸润.其中,9处病灶体积缩小.随访3～30个月,除1例因周边出现新的肿瘤浸润灶而再次出现疼痛,其余病例转移瘤处止痛效果无反复.所有病例无严重并发症.结论 CT-PEI是一种治疗骨转移瘤有效、微创、安全、简便的方法,使骨转移瘤内肿瘤组织坏死,最大限度的杀灭肿瘤细胞,从而达到满意的止痛效果,明显改善恶性肿瘤溶骨性转移病人的生活质量.
目的 探討CT導引下經皮穿刺註射無水乙醇(CT-PEI)治療溶骨性骨轉移瘤的價值及安全性.方法 對17例骨轉移瘤患者(25箇病竈)採用CT-PEI治療,使用無水乙醇和超化碘油10∶1的混閤劑,用CT精確定位、準確穿刺瘤竈併密切鑑控無水乙醇瀰散情況及用量,以減少併髮癥.對接近椎管及椎間孔的病竈,採用利多卡因實驗性治療以避免嚴重併髮癥.術前及術後定期CT檢查,3例病人行同位素骨掃描檢查,與治療前檢查進行對照研究.對患者隨訪3～30箇月觀察其臨床療效.結果 所有患者經1次CT-PEI治療後,疼痛即明顯減輕,經2～3次CT-PEI治療後疼痛完全緩解(CR)16例(24處病竈),疼痛部分緩解(PR)1例.術後隨訪3箇月時,23處病竈內腫瘤組織均髮生壞死,被高密度碘油混閤液均勻浸潤.其中,9處病竈體積縮小.隨訪3～30箇月,除1例因週邊齣現新的腫瘤浸潤竈而再次齣現疼痛,其餘病例轉移瘤處止痛效果無反複.所有病例無嚴重併髮癥.結論 CT-PEI是一種治療骨轉移瘤有效、微創、安全、簡便的方法,使骨轉移瘤內腫瘤組織壞死,最大限度的殺滅腫瘤細胞,從而達到滿意的止痛效果,明顯改善噁性腫瘤溶骨性轉移病人的生活質量.
목적 탐토CT도인하경피천자주사무수을순(CT-PEI)치료용골성골전이류적개치급안전성.방법 대17례골전이류환자(25개병조)채용CT-PEI치료,사용무수을순화초화전유10∶1적혼합제,용CT정학정위、준학천자류조병밀절감공무수을순미산정황급용량,이감소병발증.대접근추관급추간공적병조,채용리다잡인실험성치료이피면엄중병발증.술전급술후정기CT검사,3례병인행동위소골소묘검사,여치료전검사진행대조연구.대환자수방3～30개월관찰기림상료효.결과 소유환자경1차CT-PEI치료후,동통즉명현감경,경2～3차CT-PEI치료후동통완전완해(CR)16례(24처병조),동통부분완해(PR)1례.술후수방3개월시,23처병조내종류조직균발생배사,피고밀도전유혼합액균균침윤.기중,9처병조체적축소.수방3～30개월,제1례인주변출현신적종류침윤조이재차출현동통,기여병례전이류처지통효과무반복.소유병례무엄중병발증.결론 CT-PEI시일충치료골전이류유효、미창、안전、간편적방법,사골전이류내종류조직배사,최대한도적살멸종류세포,종이체도만의적지통효과,명현개선악성종류용골성전이병인적생활질량.
