CAJ | 학술논문

目的:对连续性静脉- 静脉血液滤过治疗过程中无肝素抗凝技术的护理观察.方法:2005年1月至4月对四川大学华西医院的42例危重患者行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,其中高危出血患者19例采用无肝素技术抗凝,设为观察组;23例采用低分子肝素抗凝,设为对照组(其中3例因故改用无肝素抗凝).两组置换液速度均为3000 mL/h,持续时间12 h/d,碳酸氢盐置换液前稀释方式输入.观察治疗前后凝血指标;记录心率、平均动脉压、跨膜压及滤器寿命.结果:观察组治疗前后PT、APTT、PLT差异均无显著性意义(P＞0.05),对照组活化部分凝血时间(APTT)显著延长(P<0.05).观察组跨膜压在7 h明显升高,而对照组在9 h明显升高;观察组滤器的平均寿命短于对照组(P＜0.05).两组治疗后血尿素氮、肌酐均显著下降,但组间比较溶质下降率差异并无显著性意义.结论:CVVH中应用无肝素抗凝技术对于高危出血患者,是保障CVVH治疗持续进行的重要措施.
목적:대련속성정맥- 정맥혈액려과치료과정중무간소항응기술적호리관찰.방법:2005년1월지4월대사천대학화서의원적42례위중환자행련속성정맥-정맥혈액려과(CVVH)치료,기중고위출혈환자19례채용무간소기술항응,설위관찰조;23례채용저분자간소항응,설위대조조(기중3례인고개용무간소항응).량조치환액속도균위3000 mL/h,지속시간12 h/d,탄산경염치환액전희석방식수입.관찰치료전후응혈지표;기록심솔、평균동맥압、과막압급려기수명.결과:관찰조치료전후PT、APTT、PLT차이균무현저성의의(P＞0.05),대조조활화부분응혈시간(APTT)현저연장(P<0.05).관찰조과막압재7 h명현승고,이대조조재9 h명현승고;관찰조려기적평균수명단우대조조(P＜0.05).량조치료후혈뇨소담、기항균현저하강,단조간비교용질하강솔차이병무현저성의의.결론:CVVH중응용무간소항응기술대우고위출혈환자,시보장CVVH치료지속진행적중요조시.