CAJ | 학술논문

目的:探索冠脉心肌桥发病流行病学特征,并根据冠脉血管压迫程度观察美托洛尔和地尔硫卓对临床心功能改善情况.方法:通过冠脉造影检查以确诊冠脉心肌桥;并根据冠脉心肌桥压迫血管程度将单纯性左前降支冠脉心肌桥分为<70%组和≥70%组,在各组随机应用地尔硫卓、美托洛尔.按照美国纽约心脏病学会(New York heart association,NYHA),将临床心功能积分:0级=0、Ⅰ级=1、Ⅱ级=2、Ⅲ级=3、Ⅳ级=4.观察美托洛尔和地尔硫卓对各组临床心功能积分的影响.结果:851患者例冠状动脉造影检查,发现142例为冠脉心肌桥病例,比例达17%;其中男性69名,占48.6%,年龄(54±10.96)岁;女性73名,占51.4%,年龄(58±7.42)岁;男性病例年龄明显小于女性患者(P=0.012);在单纯左前降支冠脉心肌桥患者中,61例男性患者平均年龄(53.8±10.7)岁明显小于62例女性患者的平均年龄(57.4±7.35岁)(P=0.032);男性患者血管压迫程度(69±15.4)%,明显重于女性患者的60.7±17.6%(P=0.0063).在两组中观察到美托洛尔、地尔硫卓对冠脉心肌桥患者均有明显改善临床心功能积分的作用(均P<0.01),两者之间没有明显的差异,但在≥70%组治疗中,美托洛尔在改善临床心功能积分方面要好于地尔硫卓(P=0.0039).结论:冠脉心肌桥患者,男性发病明显早于女性,且男性冠脉心肌桥对冠脉血管压迫程度重于女性患者;美托洛尔和地尔硫卓对冠脉心肌桥患者的临床心功能均有改善作用;但在≥70%组,可考虑优先选用美托洛尔进行治疗.
목적:탐색관맥심기교발병류행병학특정,병근거관맥혈관압박정도관찰미탁락이화지이류탁대림상심공능개선정황.방법:통과관맥조영검사이학진관맥심기교;병근거관맥심기교압박혈관정도장단순성좌전강지관맥심기교분위<70%조화≥70%조,재각조수궤응용지이류탁、미탁락이.안조미국뉴약심장병학회(New York heart association,NYHA),장림상심공능적분:0급=0、Ⅰ급=1、Ⅱ급=2、Ⅲ급=3、Ⅳ급=4.관찰미탁락이화지이류탁대각조림상심공능적분적영향.결과:851환자례관상동맥조영검사,발현142례위관맥심기교병례,비례체17%;기중남성69명,점48.6%,년령(54±10.96)세;녀성73명,점51.4%,년령(58±7.42)세;남성병례년령명현소우녀성환자(P=0.012);재단순좌전강지관맥심기교환자중,61례남성환자평균년령(53.8±10.7)세명현소우62례녀성환자적평균년령(57.4±7.35세)(P=0.032);남성환자혈관압박정도(69±15.4)%,명현중우녀성환자적60.7±17.6%(P=0.0063).재량조중관찰도미탁락이、지이류탁대관맥심기교환자균유명현개선림상심공능적분적작용(균P<0.01),량자지간몰유명현적차이,단재≥70%조치료중,미탁락이재개선림상심공능적분방면요호우지이류탁(P=0.0039).결론:관맥심기교환자,남성발병명현조우녀성,차남성관맥심기교대관맥혈관압박정도중우녀성환자;미탁락이화지이류탁대관맥심기교환자적림상심공능균유개선작용;단재≥70%조,가고필우선선용미탁락이진행치료.