临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2010年
6期
613-614,617
,共3页
高远征%贾素华%刘玉英%张守民%王研%赵连峰%魏兴辉
高遠徵%賈素華%劉玉英%張守民%王研%趙連峰%魏興輝
고원정%가소화%류옥영%장수민%왕연%조련봉%위흥휘
脐血干细胞移植%肝硬化
臍血榦細胞移植%肝硬化
제혈간세포이식%간경화
目的 观察异基因脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化患者的临床疗效.方法 失代偿期肝硬化患者50例,其中乙型、丙型肝炎肝硬化36例,酒精性肝硬化12例,胆汁性肝硬化2例;Child-Pugh分级:A级2例,B级32例,C级16例.所有患者治疗前均行肝功能及影像学等检查,排除肝癌,严格筛查产妇,无菌采取脐血并分离出干细胞,通过导管经肝固有动脉将干细胞混悬液植入肝脏,分别在术后2、4、12、24 w复查肝功能,观察实验室指标、影像学改变、临床症状及不良反应等情况.结果 干细胞移植后患者症状改善明显,Alb 2周时短暂下降,由均值28.4 g/L降至26.3 g/L(P＞0.05),24周Alb升至37.3 g/L(P＜0.01),ALT由56.9 U/L降至46.3 U/L(P＜0.05),AST由75.3 U/L降至50.0 U/L(P＜0.05),Tbil由45.3 μmol/;L降至31.2μmol/L(P＜0.05),PTA由41%升至70%(P＜0.01);腹水患者36例腹水消失,5例腹水明显减少,1例腹水变化不明显;24周复查CT,肝脏最大截面积均值由132 cm2增至178 cm2(P＜0.01),肝脏平扫CT值由52.6降至49.3(P＞0.05),肝裂缩小.50例患者均未发生不良反应.结论 异基因脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化安全可行,可明显改善肝硬化患者的临床症状、肝功能、凝血功能和肝脏大小.
目的 觀察異基因臍血榦細胞移植治療失代償期肝硬化患者的臨床療效.方法 失代償期肝硬化患者50例,其中乙型、丙型肝炎肝硬化36例,酒精性肝硬化12例,膽汁性肝硬化2例;Child-Pugh分級:A級2例,B級32例,C級16例.所有患者治療前均行肝功能及影像學等檢查,排除肝癌,嚴格篩查產婦,無菌採取臍血併分離齣榦細胞,通過導管經肝固有動脈將榦細胞混懸液植入肝髒,分彆在術後2、4、12、24 w複查肝功能,觀察實驗室指標、影像學改變、臨床癥狀及不良反應等情況.結果 榦細胞移植後患者癥狀改善明顯,Alb 2週時短暫下降,由均值28.4 g/L降至26.3 g/L(P＞0.05),24週Alb升至37.3 g/L(P＜0.01),ALT由56.9 U/L降至46.3 U/L(P＜0.05),AST由75.3 U/L降至50.0 U/L(P＜0.05),Tbil由45.3 μmol/;L降至31.2μmol/L(P＜0.05),PTA由41%升至70%(P＜0.01);腹水患者36例腹水消失,5例腹水明顯減少,1例腹水變化不明顯;24週複查CT,肝髒最大截麵積均值由132 cm2增至178 cm2(P＜0.01),肝髒平掃CT值由52.6降至49.3(P＞0.05),肝裂縮小.50例患者均未髮生不良反應.結論 異基因臍血榦細胞移植治療失代償期肝硬化安全可行,可明顯改善肝硬化患者的臨床癥狀、肝功能、凝血功能和肝髒大小.
목적 관찰이기인제혈간세포이식치료실대상기간경화환자적림상료효.방법 실대상기간경화환자50례,기중을형、병형간염간경화36례,주정성간경화12례,담즙성간경화2례;Child-Pugh분급:A급2례,B급32례,C급16례.소유환자치료전균행간공능급영상학등검사,배제간암,엄격사사산부,무균채취제혈병분리출간세포,통과도관경간고유동맥장간세포혼현액식입간장,분별재술후2、4、12、24 w복사간공능,관찰실험실지표、영상학개변、림상증상급불량반응등정황.결과 간세포이식후환자증상개선명현,Alb 2주시단잠하강,유균치28.4 g/L강지26.3 g/L(P＞0.05),24주Alb승지37.3 g/L(P＜0.01),ALT유56.9 U/L강지46.3 U/L(P＜0.05),AST유75.3 U/L강지50.0 U/L(P＜0.05),Tbil유45.3 μmol/;L강지31.2μmol/L(P＜0.05),PTA유41%승지70%(P＜0.01);복수환자36례복수소실,5례복수명현감소,1례복수변화불명현;24주복사CT,간장최대절면적균치유132 cm2증지178 cm2(P＜0.01),간장평소CT치유52.6강지49.3(P＞0.05),간렬축소.50례환자균미발생불량반응.결론 이기인제혈간세포이식치료실대상기간경화안전가행,가명현개선간경화환자적림상증상、간공능、응혈공능화간장대소.
