放射学实践
放射學實踐
방사학실천
RADIOLOGIC PRACTICE
2004年
9期
671-674
,共4页
彭加友%张家雄%史德刚%何灿熙%颜小琼
彭加友%張傢雄%史德剛%何燦熙%顏小瓊
팽가우%장가웅%사덕강%하찬희%안소경
骨%恶性淋巴瘤%X线摄影%体层摄影术,X线计算机%磁共振成像
骨%噁性淋巴瘤%X線攝影%體層攝影術,X線計算機%磁共振成像
골%악성림파류%X선섭영%체층섭영술,X선계산궤%자공진성상
目的:探讨骨非霍奇金淋巴瘤影像表现及诊断要点.方法:回顾性分析20例经临床和病理确诊的非霍奇金淋巴瘤病例的X线、CT及MR表现.结果:骨原发性非霍奇金淋巴瘤13例,继发性7例;B细胞源性18例,T细胞源性1例,组织细胞性1例.14例侵犯单骨,6例侵犯多骨,共侵犯29个骨骼,其中骨盆10例次(10/29),股骨6例次(6/29),脊柱6例次(6/29).X线及CT表现为溶骨型6例,浸润型4例,硬化型1例,混合型7例,囊状膨胀型2例.6例MRI检查4例呈长T1、长T2信号,1例呈中等混杂T1、长T2信号,1例呈等T1、混杂T2信号,增强后均呈斑片状不均匀强化.骨皮质广泛破坏及中断8例,筛孔样破坏4例,皮质完整8例.全部有软组织肿块,14例呈环形,包绕病骨生长,并超越骨病变的范围,3例呈梭形,3例呈局限性.7例有骨膜反应,5例合并病理性骨折.结论:本病最常发生于骨盆、股骨及脊柱,多侵犯单骨,亦可多骨发病,常表现为浸润性、溶骨性及混合性骨破坏.骨破坏范围广泛,骨皮质破坏较轻或完整,巨大软组织肿块,并包绕病骨周围生长是其影像学特点,可能与肿瘤细胞产生的细胞因子有关,后者可控制广泛的破骨活性.诊断需密切结合临床和病理.
目的:探討骨非霍奇金淋巴瘤影像錶現及診斷要點.方法:迴顧性分析20例經臨床和病理確診的非霍奇金淋巴瘤病例的X線、CT及MR錶現.結果:骨原髮性非霍奇金淋巴瘤13例,繼髮性7例;B細胞源性18例,T細胞源性1例,組織細胞性1例.14例侵犯單骨,6例侵犯多骨,共侵犯29箇骨骼,其中骨盆10例次(10/29),股骨6例次(6/29),脊柱6例次(6/29).X線及CT錶現為溶骨型6例,浸潤型4例,硬化型1例,混閤型7例,囊狀膨脹型2例.6例MRI檢查4例呈長T1、長T2信號,1例呈中等混雜T1、長T2信號,1例呈等T1、混雜T2信號,增彊後均呈斑片狀不均勻彊化.骨皮質廣汎破壞及中斷8例,篩孔樣破壞4例,皮質完整8例.全部有軟組織腫塊,14例呈環形,包繞病骨生長,併超越骨病變的範圍,3例呈梭形,3例呈跼限性.7例有骨膜反應,5例閤併病理性骨摺.結論:本病最常髮生于骨盆、股骨及脊柱,多侵犯單骨,亦可多骨髮病,常錶現為浸潤性、溶骨性及混閤性骨破壞.骨破壞範圍廣汎,骨皮質破壞較輕或完整,巨大軟組織腫塊,併包繞病骨週圍生長是其影像學特點,可能與腫瘤細胞產生的細胞因子有關,後者可控製廣汎的破骨活性.診斷需密切結閤臨床和病理.
목적:탐토골비곽기금림파류영상표현급진단요점.방법:회고성분석20례경림상화병리학진적비곽기금림파류병례적X선、CT급MR표현.결과:골원발성비곽기금림파류13례,계발성7례;B세포원성18례,T세포원성1례,조직세포성1례.14례침범단골,6례침범다골,공침범29개골격,기중골분10례차(10/29),고골6례차(6/29),척주6례차(6/29).X선급CT표현위용골형6례,침윤형4례,경화형1례,혼합형7례,낭상팽창형2례.6례MRI검사4례정장T1、장T2신호,1례정중등혼잡T1、장T2신호,1례정등T1、혼잡T2신호,증강후균정반편상불균균강화.골피질엄범파배급중단8례,사공양파배4례,피질완정8례.전부유연조직종괴,14례정배형,포요병골생장,병초월골병변적범위,3례정사형,3례정국한성.7례유골막반응,5례합병병이성골절.결론:본병최상발생우골분、고골급척주,다침범단골,역가다골발병,상표현위침윤성、용골성급혼합성골파배.골파배범위엄범,골피질파배교경혹완정,거대연조직종괴,병포요병골주위생장시기영상학특점,가능여종류세포산생적세포인자유관,후자가공제엄범적파골활성.진단수밀절결합림상화병리.