中国修复重建外科杂志
中國脩複重建外科雜誌
중국수복중건외과잡지
CHINESE JOURNAL OF REPARATIVE AND RECONSTRUCTIVE SURGERY
2008年
5期
513-515
,共3页
安智全%曾炳芳%何小健%黄沛彦
安智全%曾炳芳%何小健%黃沛彥
안지전%증병방%하소건%황패언
肱骨干骨折%桡神经麻痹%钢板内固定%微创技术
肱骨榦骨摺%橈神經痳痺%鋼闆內固定%微創技術
굉골간골절%뇨신경마비%강판내고정%미창기술
目的 探讨用微创钢板固定(minimally invasive plating osteosynthesis, MIPO)技术治疗伴桡神经麻痹的肱骨中、下段骨折的可行性.方法 2003年4月-2006年10月,收治10例伴桡神经麻痹的肱骨干中、下段骨折患者.均为男性;年龄19～58岁.开放骨折2例,其中Gustilo Ⅱ型和Ⅲ型各1例.根据AO/ASIF分型,B1型4例,B3型2例,A2、A3、B2和C3型各1例.经上臂前侧远、近端小切口植入厚4.5 mm动力加压钢板,置于肱骨前方.于骨折部位另作外侧小切口,探查桡神经后复位骨折,螺钉固定.记录术后并发症、骨折愈合时间、桡神经功能恢复时间、肩关节和肘关节屈伸范围.采用UCLA肩关节和Mayo肘关节评分标准评价疗效.结果 10例患者切口均I期愈合.获随访9～36个月,平均15.7个月.X线片检查示,骨折均于12～16周愈合,平均13.6周.9例桡神经功能术后12～36周完全恢复,平均17.8周;1例尚在恢复中.肩关节外展150～170°,平均165°;肘关节活动范围130～140°,平均135.5°.根据UCLA评分标准,肩关节功能优9例,良1例;根据Mayo肘关节评分标准,10例患者肘关节功能均为优.结论 采用MIPO技术治疗伴桡神经麻痹的肱骨干中、下段骨折可获得良好效果.
目的 探討用微創鋼闆固定(minimally invasive plating osteosynthesis, MIPO)技術治療伴橈神經痳痺的肱骨中、下段骨摺的可行性.方法 2003年4月-2006年10月,收治10例伴橈神經痳痺的肱骨榦中、下段骨摺患者.均為男性;年齡19～58歲.開放骨摺2例,其中Gustilo Ⅱ型和Ⅲ型各1例.根據AO/ASIF分型,B1型4例,B3型2例,A2、A3、B2和C3型各1例.經上臂前側遠、近耑小切口植入厚4.5 mm動力加壓鋼闆,置于肱骨前方.于骨摺部位另作外側小切口,探查橈神經後複位骨摺,螺釘固定.記錄術後併髮癥、骨摺愈閤時間、橈神經功能恢複時間、肩關節和肘關節屈伸範圍.採用UCLA肩關節和Mayo肘關節評分標準評價療效.結果 10例患者切口均I期愈閤.穫隨訪9～36箇月,平均15.7箇月.X線片檢查示,骨摺均于12～16週愈閤,平均13.6週.9例橈神經功能術後12～36週完全恢複,平均17.8週;1例尚在恢複中.肩關節外展150～170°,平均165°;肘關節活動範圍130～140°,平均135.5°.根據UCLA評分標準,肩關節功能優9例,良1例;根據Mayo肘關節評分標準,10例患者肘關節功能均為優.結論 採用MIPO技術治療伴橈神經痳痺的肱骨榦中、下段骨摺可穫得良好效果.
목적 탐토용미창강판고정(minimally invasive plating osteosynthesis, MIPO)기술치료반뇨신경마비적굉골중、하단골절적가행성.방법 2003년4월-2006년10월,수치10례반뇨신경마비적굉골간중、하단골절환자.균위남성;년령19～58세.개방골절2례,기중Gustilo Ⅱ형화Ⅲ형각1례.근거AO/ASIF분형,B1형4례,B3형2례,A2、A3、B2화C3형각1례.경상비전측원、근단소절구식입후4.5 mm동력가압강판,치우굉골전방.우골절부위령작외측소절구,탐사뇨신경후복위골절,라정고정.기록술후병발증、골절유합시간、뇨신경공능회복시간、견관절화주관절굴신범위.채용UCLA견관절화Mayo주관절평분표준평개료효.결과 10례환자절구균I기유합.획수방9～36개월,평균15.7개월.X선편검사시,골절균우12～16주유합,평균13.6주.9례뇨신경공능술후12～36주완전회복,평균17.8주;1례상재회복중.견관절외전150～170°,평균165°;주관절활동범위130～140°,평균135.5°.근거UCLA평분표준,견관절공능우9례,량1례;근거Mayo주관절평분표준,10례환자주관절공능균위우.결론 채용MIPO기술치료반뇨신경마비적굉골간중、하단골절가획득량호효과.
