中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2012年
3期
341-346
,共6页
高伟%王芳%刘关键%冉兴无
高偉%王芳%劉關鍵%冉興無
고위%왕방%류관건%염흥무
周围动脉疾病%肢体缺血%溃疡%盐酸沙格雷酯%系统评价%Meta分析
週圍動脈疾病%肢體缺血%潰瘍%鹽痠沙格雷酯%繫統評價%Meta分析
주위동맥질병%지체결혈%궤양%염산사격뢰지%계통평개%Meta분석
目的 系统评价盐酸沙格雷酯治疗周围动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)的疗效和安全性.方法 计算机检索CBM (1978～2010.9)、CNKI (1979～2011.5)、PubMed (1950～2011.5)、EMbase (1970 ～ 2011.5)和Cochrane图书馆(2011年第3期),纳入以盐酸沙格雷酯为干预措施治疗PAD的随机对照试验(RCT).按照Cochrane系统评价方法,由2位评价者按照纳入标准独立选择试验、提取资料并交叉核对和进行方法学质量评估后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入9个RCT,522例PAD患者,532条肢体,但大多数研究的方法学质量较差.Meta分析结果显示,与常规治疗相比,盐酸沙格雷酯治疗PAD能减小患者溃疡面积[MD=-3.22,95％CI(-3.99,-2.45)],增加踝肱指数[SMD=0.49,95％CI(0.07,0.91)]、足背动脉血流量[MD=0.16,95％CI (0.09,0.23)]和无痛性行走距离[ MD=200.87,95％CI (3.39,398.36)].有5个试验报道了盐酸沙格雷酯治疗的不良反应,大都为轻微的胃肠道反应.结论 盐酸沙格雷酯治疗PAD可能有一定疗效,但由于缺乏高质量RCT证据支持,上述结论还需进行更多高质量的RCT研究才能确定.
目的 繫統評價鹽痠沙格雷酯治療週圍動脈疾病(peripheral arterial disease,PAD)的療效和安全性.方法 計算機檢索CBM (1978～2010.9)、CNKI (1979～2011.5)、PubMed (1950～2011.5)、EMbase (1970 ～ 2011.5)和Cochrane圖書館(2011年第3期),納入以鹽痠沙格雷酯為榦預措施治療PAD的隨機對照試驗(RCT).按照Cochrane繫統評價方法,由2位評價者按照納入標準獨立選擇試驗、提取資料併交扠覈對和進行方法學質量評估後,採用RevMan5.0軟件進行Meta分析.結果 共納入9箇RCT,522例PAD患者,532條肢體,但大多數研究的方法學質量較差.Meta分析結果顯示,與常規治療相比,鹽痠沙格雷酯治療PAD能減小患者潰瘍麵積[MD=-3.22,95％CI(-3.99,-2.45)],增加踝肱指數[SMD=0.49,95％CI(0.07,0.91)]、足揹動脈血流量[MD=0.16,95％CI (0.09,0.23)]和無痛性行走距離[ MD=200.87,95％CI (3.39,398.36)].有5箇試驗報道瞭鹽痠沙格雷酯治療的不良反應,大都為輕微的胃腸道反應.結論 鹽痠沙格雷酯治療PAD可能有一定療效,但由于缺乏高質量RCT證據支持,上述結論還需進行更多高質量的RCT研究纔能確定.
목적 계통평개염산사격뢰지치료주위동맥질병(peripheral arterial disease,PAD)적료효화안전성.방법 계산궤검색CBM (1978～2010.9)、CNKI (1979～2011.5)、PubMed (1950～2011.5)、EMbase (1970 ～ 2011.5)화Cochrane도서관(2011년제3기),납입이염산사격뢰지위간예조시치료PAD적수궤대조시험(RCT).안조Cochrane계통평개방법,유2위평개자안조납입표준독립선택시험、제취자료병교차핵대화진행방법학질량평고후,채용RevMan5.0연건진행Meta분석.결과 공납입9개RCT,522례PAD환자,532조지체,단대다수연구적방법학질량교차.Meta분석결과현시,여상규치료상비,염산사격뢰지치료PAD능감소환자궤양면적[MD=-3.22,95％CI(-3.99,-2.45)],증가과굉지수[SMD=0.49,95％CI(0.07,0.91)]、족배동맥혈류량[MD=0.16,95％CI (0.09,0.23)]화무통성행주거리[ MD=200.87,95％CI (3.39,398.36)].유5개시험보도료염산사격뢰지치료적불량반응,대도위경미적위장도반응.결론 염산사격뢰지치료PAD가능유일정료효,단유우결핍고질량RCT증거지지,상술결론환수진행경다고질량적RCT연구재능학정.
