中华精神科杂志
中華精神科雜誌
중화정신과잡지
CHINESE JOURNA OF PSYCHIATRY
2005年
3期
150-153
,共4页
袁勇贵%李海林%吴瑞枝%叶勤%陆蓉%陈晔%李毅%顾晓瑛%刘阳%张石宁
袁勇貴%李海林%吳瑞枝%葉勤%陸蓉%陳曄%李毅%顧曉瑛%劉暘%張石寧
원용귀%리해림%오서지%협근%륙용%진엽%리의%고효영%류양%장석저
抑郁症%老年人%高半胱氨酸%亚甲四氢叶酸脱氢酶%多态性%限制性片段长度
抑鬱癥%老年人%高半胱氨痠%亞甲四氫葉痠脫氫酶%多態性%限製性片段長度
억욱증%노년인%고반광안산%아갑사경협산탈경매%다태성%한제성편단장도
目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及N5,N10-亚甲四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与老年期抑郁症发病的关系.方法采用毛细管电泳-紫外检测法、聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术测定60例老年期抑郁症患者(抑郁症组)和80名正常人(对照组)的血浆总Hcy水平和MTHFR基因多态性.患者入组时评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD),治疗第6周末评定疗效(HAMD减分率≥50%为有效,<50%为无效).结果 (1)抑郁症组的血浆Hcy水平[(17±6)μmol/L]明显高于对照组[(12±4)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.01).<60岁首次发病(以下简称首发)患者(n=30)的血浆Hcy水平[(16±5)μmol/L]与≥60岁首发患者[n=30,(19±6)μmol/L]的差异无统计学意义(P>0.05);单次发作患者(n=17)的血浆Hcy水平[(18±6)μmol/L]与反复发作患者[n=43,(17±5)μmol/L]的差异无统计学意义(P>0.05);伴心脑血管疾病患者(n=27)的血浆Hcy水平[(19±6)μmol/L]与不伴心脑血管疾病患者[n=33,(16±5)μmol/L]的差异无统计学意义(P>0.05);治疗有效患者(n=40)的血浆Hcy水平[(18±5)μmol/L]与治疗无效患者 [n=20,(17±6)μmol/L]的差异无统计学意义(P>0.05).(2)抑郁症组治疗前后HAMD评分的减分率与血浆Hcy水平无显著相关性(P>0.05).(3)MTHFR C677T基因型有3种,即纯合子突变型(T/T)、杂合子突变型(T/C)和野生型(C/C).抑郁症组的基因型及等位基因频率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).抑郁症组患者的首发年龄、发病次数、是否伴发心脑血管疾病及抗抑郁药治疗第6周末的疗效与MTHFR C677T基因型分布均无关联(P>0.05).(4)不同基因型的受试者(不论是抑郁症组还是对照组)血浆Hcy水平的差异无统计学意义(P>0.05).结论血浆Hcy水平升高可能是老年期抑郁症发病的一个独立危险因素.
目的探討血漿同型半胱氨痠(Hcy)水平及N5,N10-亞甲四氫葉痠還原酶(MTHFR)基因多態性與老年期抑鬱癥髮病的關繫.方法採用毛細管電泳-紫外檢測法、聚閤酶鏈反應-限製性片段長度多態性技術測定60例老年期抑鬱癥患者(抑鬱癥組)和80名正常人(對照組)的血漿總Hcy水平和MTHFR基因多態性.患者入組時評定漢密爾頓抑鬱量錶(HAMD),治療第6週末評定療效(HAMD減分率≥50%為有效,<50%為無效).結果 (1)抑鬱癥組的血漿Hcy水平[(17±6)μmol/L]明顯高于對照組[(12±4)μmol/L],差異有統計學意義(P<0.01).<60歲首次髮病(以下簡稱首髮)患者(n=30)的血漿Hcy水平[(16±5)μmol/L]與≥60歲首髮患者[n=30,(19±6)μmol/L]的差異無統計學意義(P>0.05);單次髮作患者(n=17)的血漿Hcy水平[(18±6)μmol/L]與反複髮作患者[n=43,(17±5)μmol/L]的差異無統計學意義(P>0.05);伴心腦血管疾病患者(n=27)的血漿Hcy水平[(19±6)μmol/L]與不伴心腦血管疾病患者[n=33,(16±5)μmol/L]的差異無統計學意義(P>0.05);治療有效患者(n=40)的血漿Hcy水平[(18±5)μmol/L]與治療無效患者 [n=20,(17±6)μmol/L]的差異無統計學意義(P>0.05).(2)抑鬱癥組治療前後HAMD評分的減分率與血漿Hcy水平無顯著相關性(P>0.05).(3)MTHFR C677T基因型有3種,即純閤子突變型(T/T)、雜閤子突變型(T/C)和野生型(C/C).抑鬱癥組的基因型及等位基因頻率與對照組比較,差異均無統計學意義(P>0.05).抑鬱癥組患者的首髮年齡、髮病次數、是否伴髮心腦血管疾病及抗抑鬱藥治療第6週末的療效與MTHFR C677T基因型分佈均無關聯(P>0.05).(4)不同基因型的受試者(不論是抑鬱癥組還是對照組)血漿Hcy水平的差異無統計學意義(P>0.05).結論血漿Hcy水平升高可能是老年期抑鬱癥髮病的一箇獨立危險因素.
목적탐토혈장동형반광안산(Hcy)수평급N5,N10-아갑사경협산환원매(MTHFR)기인다태성여노년기억욱증발병적관계.방법채용모세관전영-자외검측법、취합매련반응-한제성편단장도다태성기술측정60례노년기억욱증환자(억욱증조)화80명정상인(대조조)적혈장총Hcy수평화MTHFR기인다태성.환자입조시평정한밀이돈억욱량표(HAMD),치료제6주말평정료효(HAMD감분솔≥50%위유효,<50%위무효).결과 (1)억욱증조적혈장Hcy수평[(17±6)μmol/L]명현고우대조조[(12±4)μmol/L],차이유통계학의의(P<0.01).<60세수차발병(이하간칭수발)환자(n=30)적혈장Hcy수평[(16±5)μmol/L]여≥60세수발환자[n=30,(19±6)μmol/L]적차이무통계학의의(P>0.05);단차발작환자(n=17)적혈장Hcy수평[(18±6)μmol/L]여반복발작환자[n=43,(17±5)μmol/L]적차이무통계학의의(P>0.05);반심뇌혈관질병환자(n=27)적혈장Hcy수평[(19±6)μmol/L]여불반심뇌혈관질병환자[n=33,(16±5)μmol/L]적차이무통계학의의(P>0.05);치료유효환자(n=40)적혈장Hcy수평[(18±5)μmol/L]여치료무효환자 [n=20,(17±6)μmol/L]적차이무통계학의의(P>0.05).(2)억욱증조치료전후HAMD평분적감분솔여혈장Hcy수평무현저상관성(P>0.05).(3)MTHFR C677T기인형유3충,즉순합자돌변형(T/T)、잡합자돌변형(T/C)화야생형(C/C).억욱증조적기인형급등위기인빈솔여대조조비교,차이균무통계학의의(P>0.05).억욱증조환자적수발년령、발병차수、시부반발심뇌혈관질병급항억욱약치료제6주말적료효여MTHFR C677T기인형분포균무관련(P>0.05).(4)불동기인형적수시자(불론시억욱증조환시대조조)혈장Hcy수평적차이무통계학의의(P>0.05).결론혈장Hcy수평승고가능시노년기억욱증발병적일개독립위험인소.
