中国现代医学杂志
中國現代醫學雜誌
중국현대의학잡지
CHINA JOURNAL OF MODERN MEDICINE
2006年
13期
2053-2055
,共3页
硬膜外麻醉%药效动力学%可乐定%左旋布比卡因
硬膜外痳醉%藥效動力學%可樂定%左鏇佈比卡因
경막외마취%약효동역학%가악정%좌선포비잡인
目的观察不同剂量可乐定硬膜外腔预注对经腹全子宫切除手术患者的镇静效应和对左旋布比卡因硬膜外麻醉效果的影响.方法30例ASAI～Ⅱ级经腹全子宫切除手术患者,根据硬膜外腔预注可乐定剂量的不同随机分为3组:C0组(n=10)为生理盐水对照组,C2组(n=10)2μg/kg,C4组(n=10)4μg/kg.腰2～3椎间隙穿刺、置管,可乐定注射15 min后以0.5%左旋布比卡因行硬膜外阻滞.结果可乐定给药5～15 min后,脑电双频指数明显降低,C4组降低比C2组更显著;警觉/镇静评分为C4组＜C2组＜C0组(P＜0.05或0.01).C0组1例需要辅助镇静药物.各组麻醉效果良好,阻滞上界平面T6(T3～T6),3组左旋布比卡因用量、术中补波速度、MAP和HR变化幅度相似.平均痛觉阻滞维持时间:与C0组(26±2.1)min相比,C2组(36±0.7)min延长,C4组(43±2.6)min最长(P＜0.01～0.05).C0组使用阿托品和麻黄素患者比率(13.3%和6.7%)较低(P＜0.05).结论硬膜外腔可乐定预注具有剂量相关的镇静效应,延长左旋布比卡因麻醉作用时间,但可引起循环系统抑制.
目的觀察不同劑量可樂定硬膜外腔預註對經腹全子宮切除手術患者的鎮靜效應和對左鏇佈比卡因硬膜外痳醉效果的影響.方法30例ASAI～Ⅱ級經腹全子宮切除手術患者,根據硬膜外腔預註可樂定劑量的不同隨機分為3組:C0組(n=10)為生理鹽水對照組,C2組(n=10)2μg/kg,C4組(n=10)4μg/kg.腰2～3椎間隙穿刺、置管,可樂定註射15 min後以0.5%左鏇佈比卡因行硬膜外阻滯.結果可樂定給藥5～15 min後,腦電雙頻指數明顯降低,C4組降低比C2組更顯著;警覺/鎮靜評分為C4組＜C2組＜C0組(P＜0.05或0.01).C0組1例需要輔助鎮靜藥物.各組痳醉效果良好,阻滯上界平麵T6(T3～T6),3組左鏇佈比卡因用量、術中補波速度、MAP和HR變化幅度相似.平均痛覺阻滯維持時間:與C0組(26±2.1)min相比,C2組(36±0.7)min延長,C4組(43±2.6)min最長(P＜0.01～0.05).C0組使用阿託品和痳黃素患者比率(13.3%和6.7%)較低(P＜0.05).結論硬膜外腔可樂定預註具有劑量相關的鎮靜效應,延長左鏇佈比卡因痳醉作用時間,但可引起循環繫統抑製.
목적관찰불동제량가악정경막외강예주대경복전자궁절제수술환자적진정효응화대좌선포비잡인경막외마취효과적영향.방법30례ASAI～Ⅱ급경복전자궁절제수술환자,근거경막외강예주가악정제량적불동수궤분위3조:C0조(n=10)위생리염수대조조,C2조(n=10)2μg/kg,C4조(n=10)4μg/kg.요2～3추간극천자、치관,가악정주사15 min후이0.5%좌선포비잡인행경막외조체.결과가악정급약5～15 min후,뇌전쌍빈지수명현강저,C4조강저비C2조경현저;경각/진정평분위C4조＜C2조＜C0조(P＜0.05혹0.01).C0조1례수요보조진정약물.각조마취효과량호,조체상계평면T6(T3～T6),3조좌선포비잡인용량、술중보파속도、MAP화HR변화폭도상사.평균통각조체유지시간:여C0조(26±2.1)min상비,C2조(36±0.7)min연장,C4조(43±2.6)min최장(P＜0.01～0.05).C0조사용아탁품화마황소환자비솔(13.3%화6.7%)교저(P＜0.05).결론경막외강가악정예주구유제량상관적진정효응,연장좌선포비잡인마취작용시간,단가인기순배계통억제.
