CAJ | 학술논문

目的:探讨连续胸部X线检查在诊断和治疗NPH中的临床价值.方法:对本院收治的NPH36例按CPPV 机械通气IPPV+PEEP评分标准(≥2分)及临床表现变化时行摄片观察,时间间隔最短为2h.死亡病例末次摄片时间在死亡前12h内.治愈病例出院前均摄取复查胸片.结果:X线诊断早期NPH25例,出血期7例,出血晚期4例.在连续胸片观察过程中,早期25例中16例2～12h后发展到出血期,5例8h内迅速发展到出血晚期.出血期7例中5例于摄片后2～24h发展到出血晚期.36例中可测心胸比者29例,心影增大呈现普大型,其中24例心胸比大于0.6,最大为0.8.X线动态观察过程中,其中15例心影进行性增大.密度高于炎性渗出性病变的片状阴影或絮状无结构样、密度均匀一致阴影是NPH病情发展的X线表现.白肺是临终前表现.连续胸片病灶影密度逐渐减低,范围缩小,肺野透亮度逐渐增高而清晰,心胸比恢复是NPH好转的X线表现.本组治愈11例,占30.56%,死亡25例,占69.44%.结论:连续胸部X线检查可早期诊断NPH,并进行临床分期,有助于NPH的诊治和预后评估.
목적:탐토련속흉부X선검사재진단화치료NPH중적림상개치.방법:대본원수치적NPH36례안CPPV 궤계통기IPPV+PEEP평분표준(≥2분)급림상표현변화시행섭편관찰,시간간격최단위2h.사망병례말차섭편시간재사망전12h내.치유병례출원전균섭취복사흉편.결과:X선진단조기NPH25례,출혈기7례,출혈만기4례.재련속흉편관찰과정중,조기25례중16례2～12h후발전도출혈기,5례8h내신속발전도출혈만기.출혈기7례중5례우섭편후2～24h발전도출혈만기.36례중가측심흉비자29례,심영증대정현보대형,기중24례심흉비대우0.6,최대위0.8.X선동태관찰과정중,기중15례심영진행성증대.밀도고우염성삼출성병변적편상음영혹서상무결구양、밀도균균일치음영시NPH병정발전적X선표현.백폐시림종전표현.련속흉편병조영밀도축점감저,범위축소,폐야투량도축점증고이청석,심흉비회복시NPH호전적X선표현.본조치유11례,점30.56%,사망25례,점69.44%.결론:련속흉부X선검사가조기진단NPH,병진행림상분기,유조우NPH적진치화예후평고.