延边大学医学学报
延邊大學醫學學報
연변대학의학학보
JOURNAL OF MEDICAL SCIENCE YANBIAN UNIVERSTIY
2008年
1期
39-41
,共3页
李星云%李成福%金虎日%车成日%朴志刚
李星雲%李成福%金虎日%車成日%樸誌剛
리성운%리성복%금호일%차성일%박지강
冠状动脉分流术%心肌梗死%急诊处理
冠狀動脈分流術%心肌梗死%急診處理
관상동맥분류술%심기경사%급진처리
[背景]探讨急诊冠状动脉搭桥术(CABG)的手术指征及外科处理要点,提高手术成功率.[病理报告]18例急诊CABG病人中术前急性心肌梗死者为8例,不能控制的不稳定型心绞痛者为7例,冠状动脉造影术和经皮腔内冠状动脉成形术时发生右冠状动脉撕裂、急性心包压塞及心室纤颤者各为1例;术前放置主动脉气囊反搏泵13例.17例在体外循环下行急诊CABG,体外循环时间为(78.5±25.2)min,阻断时间为(65.3±23.6)min,每例搭桥(3.4±1.1)支;1例患者实施小切口行不停跳搭桥术.采用左乳内动脉桥者为14例,右乳内动脉桥者为1例,桡动脉桥者为6例.1例术中死亡,1例术后死于低心排出量综合征,16例随访2~25月未见明显的心绞痛及心肌缺血表现.[讨论]急诊CABG是挽救不能控制的急性心肌缺血的有效方法之一,及时正确的抢救方法是保证手术成功的关键.
[揹景]探討急診冠狀動脈搭橋術(CABG)的手術指徵及外科處理要點,提高手術成功率.[病理報告]18例急診CABG病人中術前急性心肌梗死者為8例,不能控製的不穩定型心絞痛者為7例,冠狀動脈造影術和經皮腔內冠狀動脈成形術時髮生右冠狀動脈撕裂、急性心包壓塞及心室纖顫者各為1例;術前放置主動脈氣囊反搏泵13例.17例在體外循環下行急診CABG,體外循環時間為(78.5±25.2)min,阻斷時間為(65.3±23.6)min,每例搭橋(3.4±1.1)支;1例患者實施小切口行不停跳搭橋術.採用左乳內動脈橋者為14例,右乳內動脈橋者為1例,橈動脈橋者為6例.1例術中死亡,1例術後死于低心排齣量綜閤徵,16例隨訪2~25月未見明顯的心絞痛及心肌缺血錶現.[討論]急診CABG是輓救不能控製的急性心肌缺血的有效方法之一,及時正確的搶救方法是保證手術成功的關鍵.
[배경]탐토급진관상동맥탑교술(CABG)적수술지정급외과처리요점,제고수술성공솔.[병리보고]18례급진CABG병인중술전급성심기경사자위8례,불능공제적불은정형심교통자위7례,관상동맥조영술화경피강내관상동맥성형술시발생우관상동맥시렬、급성심포압새급심실섬전자각위1례;술전방치주동맥기낭반박빙13례.17례재체외순배하행급진CABG,체외순배시간위(78.5±25.2)min,조단시간위(65.3±23.6)min,매례탑교(3.4±1.1)지;1례환자실시소절구행불정도탑교술.채용좌유내동맥교자위14례,우유내동맥교자위1례,뇨동맥교자위6례.1례술중사망,1례술후사우저심배출량종합정,16례수방2~25월미견명현적심교통급심기결혈표현.[토론]급진CABG시만구불능공제적급성심기결혈적유효방법지일,급시정학적창구방법시보증수술성공적관건.