CAJ | 학술논문

目的:探讨血清肌酐(SCr)正常的老年男性人群SCr值与经肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式估算的肾小球滤过率(GFR)的关系.方法:应用简化MDRD公式估算818名门诊体检、SCr正常的老年男性的GFR,将其按估算GFR值[GFR＜60 mL/(min·1.73 m2)、60～89 mL/(min·1.73 m2)、≥90 mL/(min·1.73 m2)]进行分组,比较各组间年龄、体重、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)等,结果发现年龄、伴随疾病在不同GFR估算值组中的差异有统计学意义;再将体检者按年龄、伴随疾病分组,并应用线性回归及ROC曲线分析SCr值与GFR估算值的关系.结果:应用简化MDRD公式估算GFR发现,818名体检者中有53人(6.5%)GFR呈中度下降,均值为(57±2)mL/(min·1.73 m2),他们平均年龄较大,为(79±6)岁,SCr值较高,为(112±6)μmol/L.按年龄分组中,SCr水平在60～69岁组与70岁以上组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);按伴随疾病及年龄分组,≥70岁的人群伴高血压合并2型糖尿病的患病率达39.2%,而60～69岁的人群则为15.0%.在无高血压、糖尿病高危因素的人群中,SCr值为109.5 μmol/L时,经ROC曲线计算,诊断GFR异常的灵敏度为100%,误诊率为3.1%;合并高危因素人群(年龄≥70岁同时合并2型糖尿病、高血压),SCr值为108.5μmol/L时,诊断GFR异常的灵敏度为100%,误诊率为3.2%.结论:年龄≥70岁合并慢性肾脏疾病(CKD)高危因素(如高血压、2型糖尿病)的老年男性人群,当SCr值为正常高值时(108.5 μmol/L),采用MDRD公式估算的GFR可能有异常,本研究方法可用于早期筛查CKD患者.
목적:탐토혈청기항(SCr)정상적노년남성인군SCr치여경신장병선식개량시험(MDRD)공식고산적신소구려과솔(GFR)적관계.방법:응용간화MDRD공식고산818명문진체검、SCr정상적노년남성적GFR,장기안고산GFR치[GFR＜60 mL/(min·1.73 m2)、60～89 mL/(min·1.73 m2)、≥90 mL/(min·1.73 m2)]진행분조,비교각조간년령、체중、체중지수(BMI)、요둔비(WHR)등,결과발현년령、반수질병재불동GFR고산치조중적차이유통계학의의;재장체검자안년령、반수질병분조,병응용선성회귀급ROC곡선분석SCr치여GFR고산치적관계.결과:응용간화MDRD공식고산GFR발현,818명체검자중유53인(6.5%)GFR정중도하강,균치위(57±2)mL/(min·1.73 m2),타문평균년령교대,위(79±6)세,SCr치교고,위(112±6)μmol/L.안년령분조중,SCr수평재60～69세조여70세이상조비교,차이유통계학의의(P＜0.05);안반수질병급년령분조,≥70세적인군반고혈압합병2형당뇨병적환병솔체39.2%,이60～69세적인군칙위15.0%.재무고혈압、당뇨병고위인소적인군중,SCr치위109.5 μmol/L시,경ROC곡선계산,진단GFR이상적령민도위100%,오진솔위3.1%;합병고위인소인군(년령≥70세동시합병2형당뇨병、고혈압),SCr치위108.5μmol/L시,진단GFR이상적령민도위100%,오진솔위3.2%.결론:년령≥70세합병만성신장질병(CKD)고위인소(여고혈압、2형당뇨병)적노년남성인군,당SCr치위정상고치시(108.5 μmol/L),채용MDRD공식고산적GFR가능유이상,본연구방법가용우조기사사CKD환자.