中国民康医学(上半月)
中國民康醫學(上半月)
중국민강의학(상반월)
MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S HEALTH
2009年
1期
59-60
,共2页
宋彩虹%卓小红%黎文云%王春珍
宋綵虹%卓小紅%黎文雲%王春珍
송채홍%탁소홍%려문운%왕춘진
病案%质量控制%问题与对策
病案%質量控製%問題與對策
병안%질량공제%문제여대책
目的:调查了解住院病历书写中存在和出现的问题,以便及时整改,确保病历书写质量.方法:随机抽查出院患者住院期间的病历记录,自制调查表进行分析.结果:共调查本院2007年度出院病历1 000份,发现医疗、护理记录仍存在多种质量缺陷.结论:病案资料作为医疗纠纷案中的有力证据越来越显重要,为确保医患双方的切身利益,客观正确地记录书写病案成为当今病案质量控制的当务之急.
目的:調查瞭解住院病歷書寫中存在和齣現的問題,以便及時整改,確保病歷書寫質量.方法:隨機抽查齣院患者住院期間的病歷記錄,自製調查錶進行分析.結果:共調查本院2007年度齣院病歷1 000份,髮現醫療、護理記錄仍存在多種質量缺陷.結論:病案資料作為醫療糾紛案中的有力證據越來越顯重要,為確保醫患雙方的切身利益,客觀正確地記錄書寫病案成為噹今病案質量控製的噹務之急.
목적:조사료해주원병역서사중존재화출현적문제,이편급시정개,학보병역서사질량.방법:수궤추사출원환자주원기간적병력기록,자제조사표진행분석.결과:공조사본원2007년도출원병력1 000빈,발현의료、호리기록잉존재다충질량결함.결론:병안자료작위의료규분안중적유력증거월래월현중요,위학보의환쌍방적절신이익,객관정학지기록서사병안성위당금병안질량공제적당무지급.
