临床消化病杂志
臨床消化病雜誌
림상소화병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL GASTROENTEROLOGY
2010年
5期
297-299,304
,共4页
田峰%梁少红%蔡仕辉%蔡泳仪%黎文成
田峰%樑少紅%蔡仕輝%蔡泳儀%黎文成
전봉%량소홍%채사휘%채영의%려문성
肝硬化%内毒素%肿瘤坏死因子%一氧化氮%微生态制剂子%血流动力学
肝硬化%內毒素%腫瘤壞死因子%一氧化氮%微生態製劑子%血流動力學
간경화%내독소%종류배사인자%일양화담%미생태제제자%혈류동역학
目的 探讨微生态制剂联合莫沙必利在预防肝硬化食管胃静脉曲张出血中的临床应用价值.方法 选择67例葡萄糖-氢呼气试验(GHBT)阳性的肝硬化(失代偿期)患者随机分为两组,对照组采用传统方法(包括利尿、护肝、输注白蛋白和新鲜血浆、降低门脉高压等)治疗;研究组在采用对照组治疗方法的基础上,口服双歧杆菌三联活菌、莫沙必利治疗12周,治疗前后检测患者内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和一氧化氮(NO)水平,同步观察患者血液动力学指标(包括心输出量CO、心脏字数CI、外周血管阻力R和门静脉血流量PVF)和食管曲张静脉直径(EVD)变化.结果 治疗前GHBT阳性肝硬化患者血浆LPS、TNF-α和NO水平互相间呈正相关,血浆NO水平与CO、CI、PVE、EVD呈显著性正相关,与R呈显著性负相关;治疗后研究组LPS、TNF-α、NO、CO、CI、R、PVF、EVD与对照组比较有显著差异.结论 肝硬化失代偿期患者血浆LPS、TNF-α和NO生成增多,NO在门脉高压形成及血流动力学紊乱中起重要作用;应用微生态制剂联合莫沙必利能有效地降低门脉高压和纠正高动力循环,为预防肝硬化食管胃静脉曲张出血提供一种新思路和有效辅助预防出血的方法.
目的 探討微生態製劑聯閤莫沙必利在預防肝硬化食管胃靜脈麯張齣血中的臨床應用價值.方法 選擇67例葡萄糖-氫呼氣試驗(GHBT)暘性的肝硬化(失代償期)患者隨機分為兩組,對照組採用傳統方法(包括利尿、護肝、輸註白蛋白和新鮮血漿、降低門脈高壓等)治療;研究組在採用對照組治療方法的基礎上,口服雙歧桿菌三聯活菌、莫沙必利治療12週,治療前後檢測患者內毒素(LPS)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)和一氧化氮(NO)水平,同步觀察患者血液動力學指標(包括心輸齣量CO、心髒字數CI、外週血管阻力R和門靜脈血流量PVF)和食管麯張靜脈直徑(EVD)變化.結果 治療前GHBT暘性肝硬化患者血漿LPS、TNF-α和NO水平互相間呈正相關,血漿NO水平與CO、CI、PVE、EVD呈顯著性正相關,與R呈顯著性負相關;治療後研究組LPS、TNF-α、NO、CO、CI、R、PVF、EVD與對照組比較有顯著差異.結論 肝硬化失代償期患者血漿LPS、TNF-α和NO生成增多,NO在門脈高壓形成及血流動力學紊亂中起重要作用;應用微生態製劑聯閤莫沙必利能有效地降低門脈高壓和糾正高動力循環,為預防肝硬化食管胃靜脈麯張齣血提供一種新思路和有效輔助預防齣血的方法.
목적 탐토미생태제제연합막사필리재예방간경화식관위정맥곡장출혈중적림상응용개치.방법 선택67례포도당-경호기시험(GHBT)양성적간경화(실대상기)환자수궤분위량조,대조조채용전통방법(포괄이뇨、호간、수주백단백화신선혈장、강저문맥고압등)치료;연구조재채용대조조치료방법적기출상,구복쌍기간균삼련활균、막사필리치료12주,치료전후검측환자내독소(LPS)、종류배사인자α(TNF-α)화일양화담(NO)수평,동보관찰환자혈액동역학지표(포괄심수출량CO、심장자수CI、외주혈관조력R화문정맥혈류량PVF)화식관곡장정맥직경(EVD)변화.결과 치료전GHBT양성간경화환자혈장LPS、TNF-α화NO수평호상간정정상관,혈장NO수평여CO、CI、PVE、EVD정현저성정상관,여R정현저성부상관;치료후연구조LPS、TNF-α、NO、CO、CI、R、PVF、EVD여대조조비교유현저차이.결론 간경화실대상기환자혈장LPS、TNF-α화NO생성증다,NO재문맥고압형성급혈류동역학문란중기중요작용;응용미생태제제연합막사필리능유효지강저문맥고압화규정고동력순배,위예방간경화식관위정맥곡장출혈제공일충신사로화유효보조예방출혈적방법.
