中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2012年
8期
1562-1565
,共4页
王燕%张洋%丛祥凤%范雪松%陈曦%巩姣梅%何燕霞
王燕%張洋%叢祥鳳%範雪鬆%陳晞%鞏姣梅%何燕霞
왕연%장양%총상봉%범설송%진희%공교매%하연하
红细胞体积分布宽度%高敏C反应蛋白%氨基末端B型钠尿肽原%心力衰竭%预后
紅細胞體積分佈寬度%高敏C反應蛋白%氨基末耑B型鈉尿肽原%心力衰竭%預後
홍세포체적분포관도%고민C반응단백%안기말단B형납뇨태원%심력쇠갈%예후
目的 探讨老年心衰患者红细胞体积分布宽度(red cell volume distribution width,RDW)和高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)与住院死亡风险的相关性,比较二者对住院死亡率的预测价值.方法 453例心衰病房住院患者,按住院期间是否死亡分为死亡组和存活组,比较两组RDW、hs-CRP差异.按入院时NYHA心功能分级分组,比较各组RDW、hs-CRP差异,分析两者与心功能分级的相关性.ROC曲线分析RDW和hs-CRP预测患者住院死亡的价值.结果 住院死亡组RDW、hs-CRP( 14.8%,9.53 mg/L)明显高于存活组(13.5%,3.66 mg/L),差异有统计学意义(P<0.01).RDW随心功能分级的增加逐渐升高(13.0%、13.3%、13.7%、14.5%),hs-CRP在心功能Ⅱ级到Ⅳ级呈升高趋势(1.94、3.42、4.66 mg/L),各组差异有统计学意义(均P<0.01).RDW、hs-CRP与心功能分级之间显著相关,相关系数分别为0.334、0.227(均P<0.01).RDW预测患者住院死亡的AUC为0.629(P =0.049),hs-CRP为0.628(P =0.051),NT-proBNP为0.796(P<0.001).RDW高于切点者的住院死亡率(3.39%)约为低于切点者(1.15%)的3倍,hs-CRP约为4倍(死亡率:3.79%,1.05%),而NT-proBNP约为8倍(8.97%,1.04%).当RDW> 13.55%且NT-proBNP>3 542.9 fmol/ml时,患者的住院死亡率(10.7%)约为两者都低(0.9%)的12倍.hs-CRP >4.89 mg/L且NT-proBNP>3 542.9 fmol/ml时,住院死亡率(12.9%)约为两者都低(1.14%)的11倍.结论 心衰患者入院时RDW、hs-CRP升高与住院死亡率高有关系,二者判断住院死亡的准确性较低,但与NT-proBNP一起可以提高NT-proBNP判断的准确性.
目的 探討老年心衰患者紅細胞體積分佈寬度(red cell volume distribution width,RDW)和高敏C反應蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)與住院死亡風險的相關性,比較二者對住院死亡率的預測價值.方法 453例心衰病房住院患者,按住院期間是否死亡分為死亡組和存活組,比較兩組RDW、hs-CRP差異.按入院時NYHA心功能分級分組,比較各組RDW、hs-CRP差異,分析兩者與心功能分級的相關性.ROC麯線分析RDW和hs-CRP預測患者住院死亡的價值.結果 住院死亡組RDW、hs-CRP( 14.8%,9.53 mg/L)明顯高于存活組(13.5%,3.66 mg/L),差異有統計學意義(P<0.01).RDW隨心功能分級的增加逐漸升高(13.0%、13.3%、13.7%、14.5%),hs-CRP在心功能Ⅱ級到Ⅳ級呈升高趨勢(1.94、3.42、4.66 mg/L),各組差異有統計學意義(均P<0.01).RDW、hs-CRP與心功能分級之間顯著相關,相關繫數分彆為0.334、0.227(均P<0.01).RDW預測患者住院死亡的AUC為0.629(P =0.049),hs-CRP為0.628(P =0.051),NT-proBNP為0.796(P<0.001).RDW高于切點者的住院死亡率(3.39%)約為低于切點者(1.15%)的3倍,hs-CRP約為4倍(死亡率:3.79%,1.05%),而NT-proBNP約為8倍(8.97%,1.04%).噹RDW> 13.55%且NT-proBNP>3 542.9 fmol/ml時,患者的住院死亡率(10.7%)約為兩者都低(0.9%)的12倍.hs-CRP >4.89 mg/L且NT-proBNP>3 542.9 fmol/ml時,住院死亡率(12.9%)約為兩者都低(1.14%)的11倍.結論 心衰患者入院時RDW、hs-CRP升高與住院死亡率高有關繫,二者判斷住院死亡的準確性較低,但與NT-proBNP一起可以提高NT-proBNP判斷的準確性.
목적 탐토노년심쇠환자홍세포체적분포관도(red cell volume distribution width,RDW)화고민C반응단백(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)여주원사망풍험적상관성,비교이자대주원사망솔적예측개치.방법 453례심쇠병방주원환자,안주원기간시부사망분위사망조화존활조,비교량조RDW、hs-CRP차이.안입원시NYHA심공능분급분조,비교각조RDW、hs-CRP차이,분석량자여심공능분급적상관성.ROC곡선분석RDW화hs-CRP예측환자주원사망적개치.결과 주원사망조RDW、hs-CRP( 14.8%,9.53 mg/L)명현고우존활조(13.5%,3.66 mg/L),차이유통계학의의(P<0.01).RDW수심공능분급적증가축점승고(13.0%、13.3%、13.7%、14.5%),hs-CRP재심공능Ⅱ급도Ⅳ급정승고추세(1.94、3.42、4.66 mg/L),각조차이유통계학의의(균P<0.01).RDW、hs-CRP여심공능분급지간현저상관,상관계수분별위0.334、0.227(균P<0.01).RDW예측환자주원사망적AUC위0.629(P =0.049),hs-CRP위0.628(P =0.051),NT-proBNP위0.796(P<0.001).RDW고우절점자적주원사망솔(3.39%)약위저우절점자(1.15%)적3배,hs-CRP약위4배(사망솔:3.79%,1.05%),이NT-proBNP약위8배(8.97%,1.04%).당RDW> 13.55%차NT-proBNP>3 542.9 fmol/ml시,환자적주원사망솔(10.7%)약위량자도저(0.9%)적12배.hs-CRP >4.89 mg/L차NT-proBNP>3 542.9 fmol/ml시,주원사망솔(12.9%)약위량자도저(1.14%)적11배.결론 심쇠환자입원시RDW、hs-CRP승고여주원사망솔고유관계,이자판단주원사망적준학성교저,단여NT-proBNP일기가이제고NT-proBNP판단적준학성.