中国基层医药
中國基層醫藥
중국기층의약
CHINESE JOURNAL OF PRIMARY MEDICINE AND PHARMACY
2008年
1期
50-52
,共3页
李跃兵%朱云根%袁勇辉%王建华
李躍兵%硃雲根%袁勇輝%王建華
리약병%주운근%원용휘%왕건화
胆囊切除术,腹腔镜%呼吸,人工%麻醉药,全身
膽囊切除術,腹腔鏡%呼吸,人工%痳醉藥,全身
담낭절제술,복강경%호흡,인공%마취약,전신
目的 探讨压力调节容量控制通气用于腹腔镜胆囊手术的安全性及临床效果.方法 行腹腔镜手术患者80例,随机分为两组.V组为容量控制通气(VCV),P组为压力调节容量控制通气(PRVCV).分别观察两组在麻醉前(T1),手术开始即气腹时(T2),气腹后10 min(T3)、30 min(T4)、45 min(T5)和手术结束气腹放气后5 min(T6)6个时段患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(PIP)、肺顺应性(CL)和呼气末二氧化碳(PETCO2)以及术后苏醒时间、拔管时间及恶心呕吐发生率.结果 两组的各时段HR、MAP相比差异无统计学意义(均P＞0.05);两组在气腹后PIP和PETCO2各值均明显高于手术开始时(P＜0.01或P＜0.05),气腹后10min(T3)PIP值P组与V组相比差异有统计学意义(P＜0.05);两组CL在气腹后均明显低于手术开始时(均P＜0.01),但组间差异无统计学意义(均P＞0.05);两组的术后苏醒时间、拔管时间及恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 压力调节容量控制通气用于腹腔镜胆囊手术安全,能有效地降低PIP,防止气压伤,提高氧合,是腹腔镜手术行全身麻醉时一种更好的通气方式.
目的 探討壓力調節容量控製通氣用于腹腔鏡膽囊手術的安全性及臨床效果.方法 行腹腔鏡手術患者80例,隨機分為兩組.V組為容量控製通氣(VCV),P組為壓力調節容量控製通氣(PRVCV).分彆觀察兩組在痳醉前(T1),手術開始即氣腹時(T2),氣腹後10 min(T3)、30 min(T4)、45 min(T5)和手術結束氣腹放氣後5 min(T6)6箇時段患者的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、氣道峰壓(PIP)、肺順應性(CL)和呼氣末二氧化碳(PETCO2)以及術後囌醒時間、拔管時間及噁心嘔吐髮生率.結果 兩組的各時段HR、MAP相比差異無統計學意義(均P＞0.05);兩組在氣腹後PIP和PETCO2各值均明顯高于手術開始時(P＜0.01或P＜0.05),氣腹後10min(T3)PIP值P組與V組相比差異有統計學意義(P＜0.05);兩組CL在氣腹後均明顯低于手術開始時(均P＜0.01),但組間差異無統計學意義(均P＞0.05);兩組的術後囌醒時間、拔管時間及噁心嘔吐髮生率差異無統計學意義(P＞0.05).結論 壓力調節容量控製通氣用于腹腔鏡膽囊手術安全,能有效地降低PIP,防止氣壓傷,提高氧閤,是腹腔鏡手術行全身痳醉時一種更好的通氣方式.
목적 탐토압력조절용량공제통기용우복강경담낭수술적안전성급림상효과.방법 행복강경수술환자80례,수궤분위량조.V조위용량공제통기(VCV),P조위압력조절용량공제통기(PRVCV).분별관찰량조재마취전(T1),수술개시즉기복시(T2),기복후10 min(T3)、30 min(T4)、45 min(T5)화수술결속기복방기후5 min(T6)6개시단환자적심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、기도봉압(PIP)、폐순응성(CL)화호기말이양화탄(PETCO2)이급술후소성시간、발관시간급악심구토발생솔.결과 량조적각시단HR、MAP상비차이무통계학의의(균P＞0.05);량조재기복후PIP화PETCO2각치균명현고우수술개시시(P＜0.01혹P＜0.05),기복후10min(T3)PIP치P조여V조상비차이유통계학의의(P＜0.05);량조CL재기복후균명현저우수술개시시(균P＜0.01),단조간차이무통계학의의(균P＞0.05);량조적술후소성시간、발관시간급악심구토발생솔차이무통계학의의(P＞0.05).결론 압력조절용량공제통기용우복강경담낭수술안전,능유효지강저PIP,방지기압상,제고양합,시복강경수술행전신마취시일충경호적통기방식.
