CAJ | 학술논문

目的探讨肺癌患者肺切除术后多普勒肺血流频谱的动态变化及多普勒肺血流频谱对肺癌肺切除危险性的评估.方法分别测定49例肺癌患者全肺(12例)及肺叶(37例)切除术前、术后3～5天、术后8～10天的多普勒肺血流频谱,并按手术方式及术后有无心律失常进行分组.结果肺切除术后3～5天所有患者肺血流频谱均发生改变,表现为右室射血前期(PEP)延长,右室射血加速时间(ACT)缩短,PEP/ACT升高,肺动脉平均压(PAMP)及肺血管阻力(PVR)均升高,这些数据与术前相比有显著性差异(P＜0.01).肺叶切除患者在术后8～10天上述指标恢复至术前水平,而全肺切除组在术后8～10天上述指标的改变仍持续存在.肺切除术后有心律失常组与无有心律失组术前的肺血流频谱有明显差异(P＜0.01).结论肺癌患者肺切除术后肺循环血液动力学明显改变,全肺切除术改变持续时间更久.肺切除术后心律失常患者术前肺循环血液动力学的指标已有明显改变.多普勒肺血流频谱既能有效地观察肺切除术后肺循环血液动力学指标的变化,又能在术前对手术危险性进行一定的评估.
목적탐토폐암환자폐절제술후다보륵폐혈류빈보적동태변화급다보륵폐혈류빈보대폐암폐절제위험성적평고.방법분별측정49례폐암환자전폐(12례)급폐협(37례)절제술전、술후3～5천、술후8～10천적다보륵폐혈류빈보,병안수술방식급술후유무심률실상진행분조.결과폐절제술후3～5천소유환자폐혈류빈보균발생개변,표현위우실사혈전기(PEP)연장,우실사혈가속시간(ACT)축단,PEP/ACT승고,폐동맥평균압(PAMP)급폐혈관조력(PVR)균승고,저사수거여술전상비유현저성차이(P＜0.01).폐협절제환자재술후8～10천상술지표회복지술전수평,이전폐절제조재술후8～10천상술지표적개변잉지속존재.폐절제술후유심률실상조여무유심률실조술전적폐혈류빈보유명현차이(P＜0.01).결론폐암환자폐절제술후폐순배혈액동역학명현개변,전폐절제술개변지속시간경구.폐절제술후심률실상환자술전폐순배혈액동역학적지표이유명현개변.다보륵폐혈류빈보기능유효지관찰폐절제술후폐순배혈액동역학지표적변화,우능재술전대수술위험성진행일정적평고.