中华医学超声杂志（电子版）
中華醫學超聲雜誌（電子版）
중화의학초성잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL ULTRASOUND(ELECTRONICAL VISION)
2006年
1期
20-22
,共3页
王新梅%刘巧玲%张武%冯智洪%张涛
王新梅%劉巧玲%張武%馮智洪%張濤
왕신매%류교령%장무%풍지홍%장도
输卵管妊娠%高强度聚焦超声%介入性超声检查%超声疗法
輸卵管妊娠%高彊度聚焦超聲%介入性超聲檢查%超聲療法
수란관임신%고강도취초초성%개입성초성검사%초성요법
目的探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗输卵管妊娠的可行性与临床疗效.方法根据病史、体征并结合超声、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)临床检查结果诊断的输卵管妊娠患者16例,并排除输卵管孕部破裂或流产,无明显腹腔出血,无紧急手术指征.在超声定位下对输卵管孕部予以HIFU照射治疗.治疗第3、5、7、14、21天复查血清β-hCG,术后随访3～6个月.结果 16例患者接受HIFU治疗19次.随访14例中12例患者临床治愈:治疗前患者血清β-hCG为739～4600 U/L,均在治疗20 d内达正常水平(＜10 U/L);其中3例第1次复查β-hCG稍升高或不降,患者症状体征无明显变化,进行第2次HIFU治疗后效果满意.2例HIFU治疗失败,治疗前血清β-hCG分别高达7200 U/L、9000 U/L,HIFU治疗后血清β-hCG持续升高,并出现内出血症状,转手术治疗.2例失访.随访中,超声复查发现,包块存留但明显缩小;1例患者HIFU治疗3个月后再次发生同侧输卵管妊娠,手术切除.结论 HIFU治疗输卵管妊娠取得了较好的临床效果.仍有一些问题有待于进一步探讨,如治疗前血清β-hCG水平与HIFU疗效关系,HIFU治疗参数的个体化设置和调整能否提高疗效,HIFU治疗后输卵管粘连、包块与再发的关系等.
目的探討高彊度聚焦超聲(high intensity focused ultrasound,HIFU)治療輸卵管妊娠的可行性與臨床療效.方法根據病史、體徵併結閤超聲、血清β-人絨毛膜促性腺激素(β-hCG)臨床檢查結果診斷的輸卵管妊娠患者16例,併排除輸卵管孕部破裂或流產,無明顯腹腔齣血,無緊急手術指徵.在超聲定位下對輸卵管孕部予以HIFU照射治療.治療第3、5、7、14、21天複查血清β-hCG,術後隨訪3～6箇月.結果 16例患者接受HIFU治療19次.隨訪14例中12例患者臨床治愈:治療前患者血清β-hCG為739～4600 U/L,均在治療20 d內達正常水平(＜10 U/L);其中3例第1次複查β-hCG稍升高或不降,患者癥狀體徵無明顯變化,進行第2次HIFU治療後效果滿意.2例HIFU治療失敗,治療前血清β-hCG分彆高達7200 U/L、9000 U/L,HIFU治療後血清β-hCG持續升高,併齣現內齣血癥狀,轉手術治療.2例失訪.隨訪中,超聲複查髮現,包塊存留但明顯縮小;1例患者HIFU治療3箇月後再次髮生同側輸卵管妊娠,手術切除.結論 HIFU治療輸卵管妊娠取得瞭較好的臨床效果.仍有一些問題有待于進一步探討,如治療前血清β-hCG水平與HIFU療效關繫,HIFU治療參數的箇體化設置和調整能否提高療效,HIFU治療後輸卵管粘連、包塊與再髮的關繫等.
목적탐토고강도취초초성(high intensity focused ultrasound,HIFU)치료수란관임신적가행성여림상료효.방법근거병사、체정병결합초성、혈청β-인융모막촉성선격소(β-hCG)림상검사결과진단적수란관임신환자16례,병배제수란관잉부파렬혹유산,무명현복강출혈,무긴급수술지정.재초성정위하대수란관잉부여이HIFU조사치료.치료제3、5、7、14、21천복사혈청β-hCG,술후수방3～6개월.결과 16례환자접수HIFU치료19차.수방14례중12례환자림상치유:치료전환자혈청β-hCG위739～4600 U/L,균재치료20 d내체정상수평(＜10 U/L);기중3례제1차복사β-hCG초승고혹불강,환자증상체정무명현변화,진행제2차HIFU치료후효과만의.2례HIFU치료실패,치료전혈청β-hCG분별고체7200 U/L、9000 U/L,HIFU치료후혈청β-hCG지속승고,병출현내출혈증상,전수술치료.2례실방.수방중,초성복사발현,포괴존류단명현축소;1례환자HIFU치료3개월후재차발생동측수란관임신,수술절제.결론 HIFU치료수란관임신취득료교호적림상효과.잉유일사문제유대우진일보탐토,여치료전혈청β-hCG수평여HIFU료효관계,HIFU치료삼수적개체화설치화조정능부제고료효,HIFU치료후수란관점련、포괴여재발적관계등.
