心血管康复医学杂志
心血管康複醫學雜誌
심혈관강복의학잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REHABILITATION MEDICINE
2006年
4期
399-403
,共5页
陈怀生%刘雪燕%周志强%文舜康%吴胜楠
陳懷生%劉雪燕%週誌彊%文舜康%吳勝楠
진부생%류설연%주지강%문순강%오성남
利钠肽,B型%心力衰竭,充血性%治疗
利鈉肽,B型%心力衰竭,充血性%治療
리납태,B형%심력쇠갈,충혈성%치료
目的:了解B型利钠肽(BNP)治疗对心衰患者血流动力学的效应及其安全性和耐受性.方法:以充血性心衰为主题词,B-type natriuretic peptide和nesiritide分别为文本词,对Medline数据库检索临床随机对照试验(RCT),对各试验的方法学和结果等进行评价.结果:8个临床随机对照试验被纳入,结果是BNP的人工合成制剂nesiritide使肺毛细血管楔压(PCWP)平均降低4.06 mmHg,95%CI[-4.79,-3.33],P<0.000 01,心脏指数(CI)增加0.08 L/min·m2,95%CI[0.02,0.15],P=0.01,低血压发生率增加,RR=3.36[2.15,5.26],P=0.01,心动过缓发生高于对照,RR=4.99[1.70,14.60],P=0.003,而室性心律失常两组相似.结论:BNP能有效改善心衰患者血流动力学,改善近期预后,呈剂依赖;明显降低严重心衰患者且危险因素≥4个患者的远期死亡率;Nesiritide治疗虽存在低血压等诸多副作用,但一般患者均能耐受.
目的:瞭解B型利鈉肽(BNP)治療對心衰患者血流動力學的效應及其安全性和耐受性.方法:以充血性心衰為主題詞,B-type natriuretic peptide和nesiritide分彆為文本詞,對Medline數據庫檢索臨床隨機對照試驗(RCT),對各試驗的方法學和結果等進行評價.結果:8箇臨床隨機對照試驗被納入,結果是BNP的人工閤成製劑nesiritide使肺毛細血管楔壓(PCWP)平均降低4.06 mmHg,95%CI[-4.79,-3.33],P<0.000 01,心髒指數(CI)增加0.08 L/min·m2,95%CI[0.02,0.15],P=0.01,低血壓髮生率增加,RR=3.36[2.15,5.26],P=0.01,心動過緩髮生高于對照,RR=4.99[1.70,14.60],P=0.003,而室性心律失常兩組相似.結論:BNP能有效改善心衰患者血流動力學,改善近期預後,呈劑依賴;明顯降低嚴重心衰患者且危險因素≥4箇患者的遠期死亡率;Nesiritide治療雖存在低血壓等諸多副作用,但一般患者均能耐受.
목적:료해B형리납태(BNP)치료대심쇠환자혈류동역학적효응급기안전성화내수성.방법:이충혈성심쇠위주제사,B-type natriuretic peptide화nesiritide분별위문본사,대Medline수거고검색림상수궤대조시험(RCT),대각시험적방법학화결과등진행평개.결과:8개림상수궤대조시험피납입,결과시BNP적인공합성제제nesiritide사폐모세혈관설압(PCWP)평균강저4.06 mmHg,95%CI[-4.79,-3.33],P<0.000 01,심장지수(CI)증가0.08 L/min·m2,95%CI[0.02,0.15],P=0.01,저혈압발생솔증가,RR=3.36[2.15,5.26],P=0.01,심동과완발생고우대조,RR=4.99[1.70,14.60],P=0.003,이실성심률실상량조상사.결론:BNP능유효개선심쇠환자혈류동역학,개선근기예후,정제의뢰;명현강저엄중심쇠환자차위험인소≥4개환자적원기사망솔;Nesiritide치료수존재저혈압등제다부작용,단일반환자균능내수.