临床神经病学杂志
臨床神經病學雜誌
림상신경병학잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEUROLOGY
2006年
5期
355-357
,共3页
朱海青%王春宁%沈静%周金宝%张巧全%梁为俭
硃海青%王春寧%瀋靜%週金寶%張巧全%樑為儉
주해청%왕춘저%침정%주금보%장교전%량위검
脑膜癌病%脑脊液%免疫细胞化学
腦膜癌病%腦脊液%免疫細胞化學
뇌막암병%뇌척액%면역세포화학
目的 探讨脑膜癌病的临床与病理特点.方法 回顾性分析142例脑膜癌病患者的临床及脑脊液(CSF)细胞学资料和免疫细胞化学标记结果.结果 本组患者临床特点:头痛123例(86.62%),头晕19例(13.38%),发热26例(18.31%),视物模糊10例(7.04%).CSF检查及免疫标记:全部患者CSF中均发现癌细胞;癌细胞上皮膜抗原(EMA)(+),细胞角蛋白(CK)(+),CD14(-),胶质纤维酸性蛋白(GFAP)(-).其中99例(69.72%)CK低分子(+)、高分子(-),诊断为转移性腺癌;33例(23.24%)CK高分子(+)、CK低分子(-),诊断为转移性鳞癌;10例(7.04%)CK高分子(+)、CK低分子(+),考虑为腺鳞癌.105例找到原发灶,其中67例(47.18%)确诊为肺癌;23例(16.20%)在消化道内找到原发灶;9例(6.34%)为乳腺癌;子宫内膜癌、卵巢癌、肝癌各1例.另有37例(26.06%)未找到原发灶.诊断明确的患者中,15例失访,另90例中有82例(91.11%)于确诊后3～14个月死亡.未找到原发灶的患者中,有6例失访,另31例中有28例(90.32%)在确诊后2～13个月内死亡.结论 脑膜癌病患者以头痛、头晕为主要临床表现,并可伴有发热及视物模糊.CSF细胞学检查是诊断脑膜癌病的主要依据, 通过免疫细胞化学的方法,可以确定转移癌细胞.脑膜癌病患者预后较差.
目的 探討腦膜癌病的臨床與病理特點.方法 迴顧性分析142例腦膜癌病患者的臨床及腦脊液(CSF)細胞學資料和免疫細胞化學標記結果.結果 本組患者臨床特點:頭痛123例(86.62%),頭暈19例(13.38%),髮熱26例(18.31%),視物模糊10例(7.04%).CSF檢查及免疫標記:全部患者CSF中均髮現癌細胞;癌細胞上皮膜抗原(EMA)(+),細胞角蛋白(CK)(+),CD14(-),膠質纖維痠性蛋白(GFAP)(-).其中99例(69.72%)CK低分子(+)、高分子(-),診斷為轉移性腺癌;33例(23.24%)CK高分子(+)、CK低分子(-),診斷為轉移性鱗癌;10例(7.04%)CK高分子(+)、CK低分子(+),攷慮為腺鱗癌.105例找到原髮竈,其中67例(47.18%)確診為肺癌;23例(16.20%)在消化道內找到原髮竈;9例(6.34%)為乳腺癌;子宮內膜癌、卵巢癌、肝癌各1例.另有37例(26.06%)未找到原髮竈.診斷明確的患者中,15例失訪,另90例中有82例(91.11%)于確診後3～14箇月死亡.未找到原髮竈的患者中,有6例失訪,另31例中有28例(90.32%)在確診後2～13箇月內死亡.結論 腦膜癌病患者以頭痛、頭暈為主要臨床錶現,併可伴有髮熱及視物模糊.CSF細胞學檢查是診斷腦膜癌病的主要依據, 通過免疫細胞化學的方法,可以確定轉移癌細胞.腦膜癌病患者預後較差.
목적 탐토뇌막암병적림상여병리특점.방법 회고성분석142례뇌막암병환자적림상급뇌척액(CSF)세포학자료화면역세포화학표기결과.결과 본조환자림상특점:두통123례(86.62%),두훈19례(13.38%),발열26례(18.31%),시물모호10례(7.04%).CSF검사급면역표기:전부환자CSF중균발현암세포;암세포상피막항원(EMA)(+),세포각단백(CK)(+),CD14(-),효질섬유산성단백(GFAP)(-).기중99례(69.72%)CK저분자(+)、고분자(-),진단위전이성선암;33례(23.24%)CK고분자(+)、CK저분자(-),진단위전이성린암;10례(7.04%)CK고분자(+)、CK저분자(+),고필위선린암.105례조도원발조,기중67례(47.18%)학진위폐암;23례(16.20%)재소화도내조도원발조;9례(6.34%)위유선암;자궁내막암、란소암、간암각1례.령유37례(26.06%)미조도원발조.진단명학적환자중,15례실방,령90례중유82례(91.11%)우학진후3～14개월사망.미조도원발조적환자중,유6례실방,령31례중유28례(90.32%)재학진후2～13개월내사망.결론 뇌막암병환자이두통、두훈위주요림상표현,병가반유발열급시물모호.CSF세포학검사시진단뇌막암병적주요의거, 통과면역세포화학적방법,가이학정전이암세포.뇌막암병환자예후교차.
