CAJ | 학술논문

目的研究颈内动脉粥样硬化斑块及脑组织低灌注相关指标与分水岭脑梗死的关系.方法 (1)分别对68例分水岭脑梗死患者(A组)和72例颈内动脉TIA患者(B组)进行颅内外多普勒、头部MRI、MRA检查,并记录两组患者颈内动脉系统粥样硬化斑块的部位、性质和不同狭窄率出现患病率.(2)对梗死组中38例重度狭窄患者(C组)和对照组中32例重度狭窄患者(D组)的血液流、血脂、血糖、纤维蛋白原、发病时血压、左心室射血指数、颅内侧支循环开放等指标进行比较.结果 (1)A组颈内动脉系统粥样硬化斑块检出率为97.05%、以大脑中动脉(79.41%)、软斑(67.64%)、重度狭窄(58.88%)患者为常见,与B组(75.00%、36.11%、43.05%、44.44%)比较有显著差异(P<0.05);其中A组狭窄率越大,分水岭脑梗死患病率越高(χ2=8.47,<0.05).(2)C组与D组之间甘油三脂、低密度脂蛋白、全血粘度高切、血浆粘度、餐后2h血糖、纤维蛋白原比较有显著差异(P<0.05);左心室射血指数、发病时收缩压、颅内侧支循环开放率比较有显著差异(P<0.005).结论分水岭脑梗死与颈内动脉系统粥样硬化斑块及性质关系密切,与狭窄率呈正向关系,其中以大脑中动脉多见.并存的低灌注相关因素是诱发分水岭脑梗死的主要原因,但较少发生在侧支循环开放丰富的患者.
목적 연구경내동맥죽양경화반괴급뇌조직저관주상관지표여분수령뇌경사적관계.방법 (1)분별대68례분수령뇌경사환자(A조)화72례경내동맥TIA환자(B조)진행로내외다보륵、두부MRI、MRA검사,병기록량조환자경내동맥계통죽양경화반괴적부위、성질화불동협착솔출현환병솔.(2)대경사조중38례중도협착환자(C조)화대조조중32례중도협착환자(D조)적혈액류、혈지、혈당、섬유단백원、발병시혈압、좌심실사혈지수、로내측지순배개방등지표진행비교.결과 (1)A조경내동맥계통죽양경화반괴검출솔위97.05%、이대뇌중동맥(79.41%)、연반(67.64%)、중도협착(58.88%)환자위상견,여B조(75.00%、36.11%、43.05%、44.44%)비교유현저차이(P<0.05);기중A조협착솔월대,분수령뇌경사환병솔월고(χ2=8.47,<0.05).(2)C조여D조지간감유삼지、저밀도지단백、전혈점도고절、혈장점도、찬후2h혈당、섬유단백원비교유현저차이(P<0.05);좌심실사혈지수、발병시수축압、로내측지순배개방솔비교유현저차이(P<0.005).결론분수령뇌경사여경내동맥계통죽양경화반괴급성질관계밀절,여협착솔정정향관계,기중이대뇌중동맥다견.병존적저관주상관인소시유발분수령뇌경사적주요원인,단교소발생재측지순배개방봉부적환자.