临床心身疾病杂志
臨床心身疾病雜誌
림상심신질병잡지
JOURNAL OF CLINICAL PSYCHOSOMATIC DISEASES
2011年
3期
211-213
,共3页
老年期谵妄%临床特征%躯体疾病%诱发因素%精神症状%痴呆%谵妄评分量表
老年期譫妄%臨床特徵%軀體疾病%誘髮因素%精神癥狀%癡呆%譫妄評分量錶
노년기섬망%림상특정%구체질병%유발인소%정신증상%치태%섬망평분량표
目的 探讨老年期谵妄的临床特征及预后状况,为临床干预提供依据.方法将61例老年期谵妄患者按年龄不同分为两组,年龄<75岁共33例,设为A组;≥75岁共28例,设为B组;对两组的一般资料、躯体疾病状况、诱发谵妄危险因素、谵妄评分量表评分、临床疗效等资料以及出院后6月-1 a的随访结果进行对比分析.结果 两组90.20%为急性起病,一般资料差异无显著性;A组脑梗塞及老年期痴呆发病率显著低于B组(X2=5.60、17.87,P<0.05或0.01);有精神刺激、白细胞增高、低氧血症、胆红素增高等诱发谵妄危险因素均显著高于B组(P<0.05);谵妄评分量表总分及急性起病、意识水平的改变、知觉障碍、精神运动性兴奋因子分均显著高于B组(P<0.01);精神运动性抑制因子分显著低于B组(P<0.01);两组总有效率,住院死亡率差异均无显著性(P>0.05);A组出院1 a内死亡率为6.25%,B组为29.63%,A组显著低于B组(P<0.01).结论 老年期谵妄发病急,有波动病程,发病以意识障碍为主,及时诊断与治疗预后相对较好;高龄老年期谵妄抑制症状较多,出院后易罹患痴呆或加重原痴呆症状、1 a内死亡率较高,因此,对出院的老年期谵妄患者要密切随访,及时治疗躯体疾病,以改善老年期谵妄的预后.
目的 探討老年期譫妄的臨床特徵及預後狀況,為臨床榦預提供依據.方法將61例老年期譫妄患者按年齡不同分為兩組,年齡<75歲共33例,設為A組;≥75歲共28例,設為B組;對兩組的一般資料、軀體疾病狀況、誘髮譫妄危險因素、譫妄評分量錶評分、臨床療效等資料以及齣院後6月-1 a的隨訪結果進行對比分析.結果 兩組90.20%為急性起病,一般資料差異無顯著性;A組腦梗塞及老年期癡呆髮病率顯著低于B組(X2=5.60、17.87,P<0.05或0.01);有精神刺激、白細胞增高、低氧血癥、膽紅素增高等誘髮譫妄危險因素均顯著高于B組(P<0.05);譫妄評分量錶總分及急性起病、意識水平的改變、知覺障礙、精神運動性興奮因子分均顯著高于B組(P<0.01);精神運動性抑製因子分顯著低于B組(P<0.01);兩組總有效率,住院死亡率差異均無顯著性(P>0.05);A組齣院1 a內死亡率為6.25%,B組為29.63%,A組顯著低于B組(P<0.01).結論 老年期譫妄髮病急,有波動病程,髮病以意識障礙為主,及時診斷與治療預後相對較好;高齡老年期譫妄抑製癥狀較多,齣院後易罹患癡呆或加重原癡呆癥狀、1 a內死亡率較高,因此,對齣院的老年期譫妄患者要密切隨訪,及時治療軀體疾病,以改善老年期譫妄的預後.
목적 탐토노년기섬망적림상특정급예후상황,위림상간예제공의거.방법장61례노년기섬망환자안년령불동분위량조,년령<75세공33례,설위A조;≥75세공28례,설위B조;대량조적일반자료、구체질병상황、유발섬망위험인소、섬망평분량표평분、림상료효등자료이급출원후6월-1 a적수방결과진행대비분석.결과 량조90.20%위급성기병,일반자료차이무현저성;A조뇌경새급노년기치태발병솔현저저우B조(X2=5.60、17.87,P<0.05혹0.01);유정신자격、백세포증고、저양혈증、담홍소증고등유발섬망위험인소균현저고우B조(P<0.05);섬망평분량표총분급급성기병、의식수평적개변、지각장애、정신운동성흥강인자분균현저고우B조(P<0.01);정신운동성억제인자분현저저우B조(P<0.01);량조총유효솔,주원사망솔차이균무현저성(P>0.05);A조출원1 a내사망솔위6.25%,B조위29.63%,A조현저저우B조(P<0.01).결론 노년기섬망발병급,유파동병정,발병이의식장애위주,급시진단여치료예후상대교호;고령노년기섬망억제증상교다,출원후역리환치태혹가중원치태증상、1 a내사망솔교고,인차,대출원적노년기섬망환자요밀절수방,급시치료구체질병,이개선노년기섬망적예후.