临床眼科杂志
臨床眼科雜誌
림상안과잡지
JOURNAL OF CLINICAL OPHTHALMOLOGY
2011年
4期
316-319
,共4页
Graves病眼病%131I治疗%肿瘤坏死因子-α%肿瘤坏死因子受体Ⅱ%细胞间粘附分子-1
Graves病眼病%131I治療%腫瘤壞死因子-α%腫瘤壞死因子受體Ⅱ%細胞間粘附分子-1
Graves병안병%131I치료%종류배사인자-α%종류배사인자수체Ⅱ%세포간점부분자-1
目的 探讨Graves病眼病(GO)伴有甲状腺功能亢进症(甲亢)患者经131I治疗后,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ(sTNFRⅡ)和可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的相关性.方法 131I治疗6～12个月间,根据"NOSPECS眼部病变分级"分为无GO组14例、轻度GO组35例和中度GO组35例,按"CAS评分"分为GO静止组32例和GO活动组38例.设对照组29例.采用ELISA方法检测各组患者血清sICAM-1 、TNF-α和sTNFRⅡ水平.结果 GO活动组血清sICAM-1 (1211.9 ±258.6ng/ ml) 水平高于对照组(697 8±291.0 ng/ ml)、无GO组和GO静止组(797.6±250.0 ng/ ml、 807.9 ±330.2ng/ ml, P<0. 01),GO静止组和GO活动组血清TNF-α(378.1±167.9ng/ L、391.6±150.7ng/ L)水平均高于无GO组和对照组(P<0.01);无GO组、GO静止组和GO活动组血清sTNFRⅡ(730.0±173.3ng/ L、1055.1±422.9 ng/ L、960.0±435.4 ng/ L) 水平均高于对照组(P< 0.01).轻度GO组、中度GO组血清sICAM-1(1032.4±232.3 ng/ ml、407.0±158.1 ng/ L)和TNF-α(1021.9±448.9 ng/ ml、375.2±157.8 ng/ L)水平均高于无GO组和对照组 (P<0.05);而无GO组、轻度GO组和中度GO组血清sTNFRⅡ(730.0±173.3 ng/ml、1154.4±422.9 ng/ L、 922.1±440.6 ng/ L) 水平均高于对照组 (P<0.05).全部患者血清sICAM-1分别与TNF-α、sTNFRⅡ呈正相关,(r= 0.377,P= 0.001,r=0.434,P= 0. 001),TNF-α和sTNFRⅡ之间呈正相关(r= 0.476,P<0.001).结论 GO患者131I治疗的早期,通过血清sICAM-1、TNF-α和sTNFRⅡ的表达对活动性突眼、眼眶内免疫炎性反应,纤维组织变化和甲亢缓解进行综合评价,并可结合CAS评分了解GO患者预后、甲状腺及眼眶的免疫学及细胞凋亡的状态,指导有针对性治疗.
目的 探討Graves病眼病(GO)伴有甲狀腺功能亢進癥(甲亢)患者經131I治療後,血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、可溶性腫瘤壞死因子受體Ⅱ(sTNFRⅡ)和可溶性細胞間粘附分子-1(sICAM-1)的相關性.方法 131I治療6～12箇月間,根據"NOSPECS眼部病變分級"分為無GO組14例、輕度GO組35例和中度GO組35例,按"CAS評分"分為GO靜止組32例和GO活動組38例.設對照組29例.採用ELISA方法檢測各組患者血清sICAM-1 、TNF-α和sTNFRⅡ水平.結果 GO活動組血清sICAM-1 (1211.9 ±258.6ng/ ml) 水平高于對照組(697 8±291.0 ng/ ml)、無GO組和GO靜止組(797.6±250.0 ng/ ml、 807.9 ±330.2ng/ ml, P<0. 01),GO靜止組和GO活動組血清TNF-α(378.1±167.9ng/ L、391.6±150.7ng/ L)水平均高于無GO組和對照組(P<0.01);無GO組、GO靜止組和GO活動組血清sTNFRⅡ(730.0±173.3ng/ L、1055.1±422.9 ng/ L、960.0±435.4 ng/ L) 水平均高于對照組(P< 0.01).輕度GO組、中度GO組血清sICAM-1(1032.4±232.3 ng/ ml、407.0±158.1 ng/ L)和TNF-α(1021.9±448.9 ng/ ml、375.2±157.8 ng/ L)水平均高于無GO組和對照組 (P<0.05);而無GO組、輕度GO組和中度GO組血清sTNFRⅡ(730.0±173.3 ng/ml、1154.4±422.9 ng/ L、 922.1±440.6 ng/ L) 水平均高于對照組 (P<0.05).全部患者血清sICAM-1分彆與TNF-α、sTNFRⅡ呈正相關,(r= 0.377,P= 0.001,r=0.434,P= 0. 001),TNF-α和sTNFRⅡ之間呈正相關(r= 0.476,P<0.001).結論 GO患者131I治療的早期,通過血清sICAM-1、TNF-α和sTNFRⅡ的錶達對活動性突眼、眼眶內免疫炎性反應,纖維組織變化和甲亢緩解進行綜閤評價,併可結閤CAS評分瞭解GO患者預後、甲狀腺及眼眶的免疫學及細胞凋亡的狀態,指導有針對性治療.
목적 탐토Graves병안병(GO)반유갑상선공능항진증(갑항)환자경131I치료후,혈청종류배사인자-α(TNF-α)、가용성종류배사인자수체Ⅱ(sTNFRⅡ)화가용성세포간점부분자-1(sICAM-1)적상관성.방법 131I치료6～12개월간,근거"NOSPECS안부병변분급"분위무GO조14례、경도GO조35례화중도GO조35례,안"CAS평분"분위GO정지조32례화GO활동조38례.설대조조29례.채용ELISA방법검측각조환자혈청sICAM-1 、TNF-α화sTNFRⅡ수평.결과 GO활동조혈청sICAM-1 (1211.9 ±258.6ng/ ml) 수평고우대조조(697 8±291.0 ng/ ml)、무GO조화GO정지조(797.6±250.0 ng/ ml、 807.9 ±330.2ng/ ml, P<0. 01),GO정지조화GO활동조혈청TNF-α(378.1±167.9ng/ L、391.6±150.7ng/ L)수평균고우무GO조화대조조(P<0.01);무GO조、GO정지조화GO활동조혈청sTNFRⅡ(730.0±173.3ng/ L、1055.1±422.9 ng/ L、960.0±435.4 ng/ L) 수평균고우대조조(P< 0.01).경도GO조、중도GO조혈청sICAM-1(1032.4±232.3 ng/ ml、407.0±158.1 ng/ L)화TNF-α(1021.9±448.9 ng/ ml、375.2±157.8 ng/ L)수평균고우무GO조화대조조 (P<0.05);이무GO조、경도GO조화중도GO조혈청sTNFRⅡ(730.0±173.3 ng/ml、1154.4±422.9 ng/ L、 922.1±440.6 ng/ L) 수평균고우대조조 (P<0.05).전부환자혈청sICAM-1분별여TNF-α、sTNFRⅡ정정상관,(r= 0.377,P= 0.001,r=0.434,P= 0. 001),TNF-α화sTNFRⅡ지간정정상관(r= 0.476,P<0.001).결론 GO환자131I치료적조기,통과혈청sICAM-1、TNF-α화sTNFRⅡ적표체대활동성돌안、안광내면역염성반응,섬유조직변화화갑항완해진행종합평개,병가결합CAS평분료해GO환자예후、갑상선급안광적면역학급세포조망적상태,지도유침대성치료.
